()消瘦型蛋白质，能量营养不良以能量不足为主。

**解析：** 蛋白质-能量营养不良（PEM）根据临床表现和病理生理特点，主要分为三种类型：消瘦型（Marasmus）、水肿型（Kwashiorkor，又称恶性营养不良）以及消瘦-水肿型（Marasmic-Kwashiorkor）。 1. **消瘦型（Marasmus）**： * **主要病因**：长期摄入的**能量严重不足**，同时伴有蛋白质及其他营养素的缺乏，但能量缺乏是主导因素。 * **临床特征**：表现为体重明显下降、皮下脂肪消失、肌肉萎缩、皮肤皱褶多，呈“老人貌”，通常**无水肿**。多见于婴幼儿期长期喂养不足或慢性腹泻导致吸收不良的情况。 2. **水肿型（Kwashiorkor）**： * **主要病因**：主要是**蛋白质严重缺乏**，而能量摄入可能相对充足或仅轻度不足。 * **临床特征**：表现为全身性水肿（尤其是下肢和面部）、腹部膨隆（腹水）、肝大、头发稀疏变色、皮肤病变等，体重可能因水肿而被掩盖，不一定显著下降。 **结论：** 题干中指出“消瘦型蛋白质-能量营养不良以能量不足为主”，这符合医学上对消瘦型营养不良（Marasmus）的定义。因此，该说法是**正确**的。