单选题
20.多采用PES形式描述的护理诊断是
A
现存的护理诊断
B
”有……危险”的护理诊断
C
健康的护理诊断
D
医疗诊断
E
问题式护理诊断
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,让我们来明确一下题目中的关键信息。
在护理学中,护理诊断是用来描述个体或群体健康状况的一种方式。根据不同的情况,护理诊断可以分为几种类型,包括“现存的护理诊断”、“‘有……危险’的护理诊断”、“健康的护理诊断”等。而这些护理诊断通常会用PES格式来描述,PES分别代表Problem(问题)、Etiology(原因)和Symptoms(症状/体征)。
题目中提到的PES格式,是一种常用的护理诊断描述方法,它具体指的是:
- P (Problem):问题,即患者当前存在的健康问题。
- E (Etiology):原因,指导致该健康问题的原因。
- S (Signs and Symptoms):体征和症状,即与该健康问题相关的体征和症状。
现在回到题目本身,题目问的是“多采用PES形式描述的护理诊断是”,正确答案是A. 现存的护理诊断。
### 解析:
1. **现存的护理诊断**:这种类型的护理诊断是指患者当前已经存在并需要护理干预的问题。例如,“皮肤完整性受损:压疮,与长期卧床有关”。这里,“皮肤完整性受损”是问题(P),与长期卧床有关是原因(E),而压疮则是症状(S)。因此,现存的护理诊断非常适合用PES格式来描述。
2. **“有……危险”的护理诊断**:这类诊断关注的是患者未来可能出现的问题,而不是当前存在的问题。虽然也可以用PES格式描述,但更常见的是使用另一种格式,如“有……的危险:由于……”。
3. **健康的护理诊断**:这类诊断关注的是患者的健康状态,而不是疾病或问题。因此,它们通常不使用PES格式来描述。
4. **医疗诊断**:这是医生对患者疾病的诊断,不是护理诊断,所以不适用PES格式。
5. **问题式护理诊断**:这个选项似乎不太符合标准分类,可能是对其他类型护理诊断的一个概括性描述。
### 生动的例子:
假设有一位长期卧床的病人,护士发现他的臀部出现了压疮。这时,护士会记录一个护理诊断:“皮肤完整性受损:压疮,与长期卧床有关”。这里,“皮肤完整性受损”是问题(P),“长期卧床”是原因(E),“压疮”是症状(S)。这就是一个典型的现存的护理诊断,并且是用PES格式描述的。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解这个知识点!如果有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我。
相关知识点:
现存护理用PES形式
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