1、【105~106题共用题干】患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊。查体:体温36.7℃，心率78次/min，呼吸18次/min，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。105.该患者意识是

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这道题目。首先，我们来分析一下这道题的背景信息和选项。 题目描述了一位50岁的女性患者突然晕倒的情况。根据查体结果，患者的体温、心率、呼吸都在正常范围内，但是血压偏高（190/110mmHg）。此外，患者的双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，这些都是正常的生理反应。然而，患者处于一种特殊的意识状态：她呼之不应，但可以通过压迫眶上神经的方式让她睁开眼睛；在被唤醒时，她的回答含糊不清；一旦刺激消失，她又会重新入睡。 接下来，我们来看选项： A. 嗜睡：患者可以被轻易唤醒，并且能够进行简单的交流，但刺激停止后很快又会入睡。这种情况不符合题干中的描述，因为患者虽然可以被唤醒，但回答含糊，且没有提到患者在刺激停止后会很快入睡。 B. 昏睡：患者处于深度睡眠状态，需要较强的刺激才能唤醒，如压迫眶上神经。即使被唤醒，患者的反应也较为迟钝，只能做出一些简单的反应，如睁眼或发出声音，无法进行复杂的交流。这与题干中描述的患者情况最为吻合。 C. 意识模糊：患者表现为注意力不集中、思维混乱、定向力障碍等症状，但通常不会出现明显的睡眠状态。因此，这也不符合题干中的描述。 D. 浅昏迷：患者对外界刺激无反应，不能被唤醒，仅保留了一些原始反射，如角膜反射、吞咽反射等。这显然与题干中的描述不符。 E. 深昏迷：患者对外界的所有刺激均无反应，生命体征不稳定，需要紧急医疗干预。这也与题干中的描述不符。 综上所述，正确答案是B. 昏睡。 为了帮助您更好地理解这些意识状态，我们可以用一个生动的例子来说明： 假设你正在参加一场重要的考试，但由于前一天晚上熬夜复习，第二天早上你感到非常困倦。这时，你的朋友过来叫你起床，你勉强睁开眼睛，但回答问题时显得很迷糊，甚至有些语无伦次。当朋友离开后，你又很快回到梦乡。这种状态就类似于“嗜睡”。 而如果你在课堂上睡着了，老师需要大声喊你或者轻轻拍打你的肩膀才能让你醒来。即使你醒来了，也只能做一些简单的动作，比如坐起来，但无法进行复杂的对话。这种状态就类似于“昏睡”。 希望这样的解释和例子能让您更清晰地理解这些概念。如果您有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！