1、【82~83题共用题干】患者男性，62岁。直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗，83.护士为其实施的护理操作中，正确的是

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来分析一下这道题。 题目背景是关于一位62岁的直肠癌根治术后的患者，需要进行全胃肠外营养治疗（TPN）。在这样的情况下，静脉导管的护理非常重要，因为这关系到患者的营养供给和预防感染等并发症。 题目中的选项都是关于如何正确护理静脉导管的内容。我们需要找出正确的护理措施。 A. 封管液使用0.5%枸橼酸钠生理盐水：这个选项不正确。虽然枸橼酸钠可以用于抗凝，但0.5%的浓度可能并不合适，而且通常不会单独使用枸橼酸钠作为封管液。 B. 使用肝素原液封管：这个选项也不完全正确。肝素确实常用于防止导管堵塞，但“原液”这个词可能意味着没有稀释，直接使用高浓度的肝素可能会对患者造成不良影响，比如出血风险增加。 C. 长期置管者拔管时要迅速，可直接拔出：这个选项是错误的。拔除导管时应该缓慢且小心，以避免损伤血管或引起疼痛，直接快速拔出可能会导致出血或其他并发症。 D. 拔管后按压无特殊要求：这个选项也是错误的。拔管后需要适当的按压来止血，并且应该遵循特定的护理指导原则，以确保安全和减少感染的风险。 E. 枸橼酸钠生理盐水封管剂量为1~2ml：这个选项是正确的。在某些情况下，医生可能会选择使用含有适当浓度枸橼酸钠的生理盐水作为封管液，以达到抗凝效果。1~2ml的剂量通常是合适的，既能有效抗凝又不至于过量。 综上所述，正确答案是E。 为了帮助您更好地理解，我们可以做一个类比。想象一下，如果你有一条水管，这条水管是用来输送清洁的水给你的花园。但是，如果水管长时间不用，里面的水可能会变脏或者水管内部可能会有沉积物。为了避免这种情况，你需要定期清理水管，并且在不使用的时候用一些清洁剂（比如这里的枸橼酸钠）来保持水管的畅通。同样地，在医疗环境中，为了保持导管的通畅并防止血液凝固堵塞导管，医护人员会使用特定的溶液（如枸橼酸钠生理盐水）来“清洗”导管，以确保它始终处于最佳状态，从而保证患者的营养供给和安全。 希望这个解释能让您更清楚地理解这个问题！如果有任何其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。