单选题
533.患者男性,35岁。因肝硬化致上消化道大出血行加压输血治疗。其间患者主诉胸闷不适,继而出现呼吸困难、严重发绀。听诊心前区可闻及一个响亮、持续的”水泡声”。该患者可能发生
A
心肌梗死
B
心力衰竭
C
空气栓塞
D
过敏反应
E
溶血反应
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,很高兴能帮助您深入理解这道题目以及相关的医学知识。
首先,我们来分析一下这道题目的背景信息:题目描述了一位35岁的男性患者,由于肝硬化导致上消化道大出血,正在进行加压输血治疗。在治疗过程中,患者出现了胸闷、呼吸困难、严重发绀(皮肤或黏膜呈现青紫色),并且医生在听诊时发现心前区有明显的“水泡声”。
接下来,我们来看每个选项:
A. 心肌梗死:这是一种心脏疾病,通常表现为胸痛、胸闷等症状,但不会出现呼吸困难和发绀,也不会听到心前区的水泡声。
B. 心力衰竭:虽然心力衰竭可以引起呼吸困难和发绀,但其主要症状是呼吸困难、浮肿等,并且不会有心前区的水泡声。
C. 空气栓塞:这是正确答案。空气栓塞是指空气进入血液循环系统,尤其是静脉系统,当空气进入心脏时,会阻塞血管,导致血液循环障碍。患者会出现呼吸困难、发绀等症状,同时在心前区可以听到类似水泡破裂的声音,即所谓的“水泡声”。
D. 过敏反应:过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,但不会出现心前区的水泡声。
E. 溶血反应:溶血反应是指输入的血液与受血者的血液不相容,导致红细胞破坏,患者会出现寒战、发热、腰背痛等症状,但不会出现心前区的水泡声。
通过上述分析,我们可以确定正确答案为C. 空气栓塞。
为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个简单的例子来说明:想象一下,当你把一根吸管插入一杯水中,然后快速地将吸管从水中抽出,你会看到一些小气泡迅速上升到水面。这些气泡就是空气。如果这些气泡进入了你的血管,就会形成空气栓塞。在医疗环境中,空气栓塞通常是由于输液或输血过程中空气未完全排出,或者输液装置出现问题导致空气进入血管内造成的。
希望这样的解释和例子能让您更好地理解和记忆这个知识点。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!
相关知识点:
输血气泡声警惕气栓
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