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护理师知识题库练习
4,689
单选题

60.通过二级评估可以帮助护士明确

A
 有关输出性行为
B
 引发患者无效反应的原因
C
 干预后应达到行为结果的陈述
D
 护理措施的制定和落实
E
 衡量结局与护理目标间的差距

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先,让我们来分析一下这道题目。 题目说的是“通过二级评估可以帮助护士明确”,然后给出了五个选项。正确答案是B:“引发患者无效反应的原因”。 在护理学中,评估是一个非常重要的环节,它贯穿于整个护理过程。评估可以分为一级、二级和三级评估,每一级评估都有其特定的目的和作用。 - **一级评估**:通常是在初次接触患者时进行的,目的是快速了解患者的基本情况,包括生命体征、意识状态等。 - **二级评估**:是在一级评估的基础上,进一步深入了解患者的健康状况,包括病史、症状、体征等,以确定可能的问题所在。 - **三级评估**:则是对问题进行深入分析,制定护理计划,并评估护理效果。 题目中的“二级评估”主要目的是为了更深入地了解患者的具体情况,找出可能导致患者出现无效反应(即患者的行为或反应不符合预期)的原因。这些原因可能包括但不限于: 1. 患者对治疗方案的理解不足。 2. 患者的身体状况限制了其有效反应的能力。 3. 心理因素影响了患者的反应。 4. 环境因素干扰了患者的正常反应。 为了帮助您更好地理解这一点,我们可以举一个具体的例子: 假设有一位糖尿病患者,医生已经为他制定了详细的饮食控制和药物治疗方案。然而,在一段时间后,患者的血糖水平仍然没有得到有效控制。这时,护士就需要进行二级评估,找出为什么患者的反应是无效的。可能是由于患者没有完全理解医生的建议,或者是因为患者的生活习惯难以改变,或者是患者对药物有不良反应等。通过这样的评估,护士可以找到问题的根源,从而采取相应的措施来改善患者的治疗效果。 希望这个解释和例子能让您更好地理解二级评估在护理工作中的重要性和具体应用。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

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二级评估明,无效因可清

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