112.患儿女，7岁。1周前被确诊为上呼吸道感染，门诊治疗，2天前双下肢出现出血性皮疹，伴肘关节痛而入院。人院诊断为过敏性紫癜，其主要依据为

好的，很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。首先，我们来分析一下这道题。 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛以及肾脏损害等症状。根据题干信息，小女孩在一周前被诊断为上呼吸道感染，两天前出现了双下肢的出血性皮疹，并伴有肘关节痛。这些症状与过敏性紫癜的表现高度吻合。 现在我们来看选项： A. 起病前1~3周常有上呼吸道感染史：虽然上呼吸道感染可能是过敏性紫癜的一个诱因，但并不是诊断的主要依据。 B. 病程中可见皮肤紫癜：这是过敏性紫癜最典型的临床表现之一，也是诊断的重要依据。 C. 病变累及关节：关节疼痛或肿胀是过敏性紫癜的常见症状之一，但不是诊断的主要依据。 D. 女孩发病率高于男孩：虽然过敏性紫癜在儿童中更常见于女孩，但这并不是诊断的主要依据。 E. 7岁为高发年龄：虽然过敏性紫癜确实多见于儿童，尤其是学龄前至学龄期儿童，但这也不是诊断的主要依据。 因此，正确答案是B，即“病程中可见皮肤紫癜”。 为了帮助您更好地理解，我们可以用一个简单的例子来说明。假设你有一个朋友，他最近感冒了（上呼吸道感染），然后身上开始出现一些红色的小点点（皮肤紫癜），并且感到关节疼痛。如果医生看到这种情况，会首先考虑过敏性紫癜的可能性，因为皮肤紫癜是这种疾病的典型表现。而其他因素如性别、年龄等虽然可能对疾病的发生有一定影响，但它们并不是诊断的主要依据。 希望这样的解释能让您更容易理解过敏性紫癜的诊断标准。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我！