238.标准差法在评价营养不良的切点时分别为

标准差法是统计学上用来评价数据离散程度的一种方法，它通过标准差来界定数据的分布范围。在评价营养不良的切点时，通常采用的是均值加减标准差的方法来确定营养不良的界线。

选项解析如下：

A. X+2S：表示均值加上2个标准差，这通常用于表示高于平均水平较多的情况，不是用来判断营养不良的界点。

B. X+1S：表示均值加上1个标准差，这通常用于表示高于平均水平的情况，也不是用来判断营养不良的界点。

C. X：表示均值，这是平均水平的代表，但不足以用来判断营养不良。

D. X-1S：表示均值减去1个标准差，这在某些情况下可能用作判断营养不良的界点，但它只代表低于平均水平的情况，通常不单独用作营养不良的切点。

E. X-2S：表示均值减去2个标准差，这是用来确定营养不良的一个常用切点。在统计学上，当一个数值低于均值2个标准差时，它通常被认为显著低于平均水平，因此这个选项用于评价营养不良的切点是合适的。

所以正确答案是E。选择E的原因是，按照标准差法的原则，低于均值2个标准差的个体在营养状态上属于显著不良，可以作为判断营养不良的临界点。