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高职护理技能赛公开题库
1,432
多选题

2.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为( )

A
 抗休克
B
 吸氧
C
 应用洋地黄制剂
D
 胸腔闭式引流
E
 合理应用抗生素

答案解析

正确答案:BDE

解析:

根据题干描述的病情,患者在受伤后出现了胸闷、头晕以及呼吸困难加重的情况,并且出现了皮下气肿和气管偏移的现象,这表明可能存在张力性气胸或进行性血胸等紧急情况。结合这些症状和体征,合理的处理措施包括: - B: 吸氧:可以缓解患者的缺氧状态,改善呼吸困难。 - D: 胸腔闭式引流:对于疑似张力性气胸的患者,这是紧急且有效的处理方法,可以迅速解除胸腔内的压力,恢复肺功能。 - E: 合理应用抗生素:虽然这不是最紧迫的处理措施,但在后续治疗中预防感染是必要的。 而A选项(抗休克)在此情况下不太适用,因为患者血压相对稳定,并无明显的休克表现。C选项(应用洋地黄制剂)通常用于心力衰竭的治疗,与本病例的症状不匹配。 因此,正确答案是BDE。
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