23. 护士小张在医院工作特别努力，操作熟练规范，待人和善热情，受到领导的赏识，每当有外籍友人住院时，总是安排小张为其护理。但小张平时工作时，虽然身着护士服，但是常常不修边幅，头发凌乱，且喜欢食用大蒜之类的食物，很多外国患者并不喜欢她，经常有患者要求更换护士。在涉外护理中，帮助护士小张提高自身礼仪素养的措施中，不妥的是( )

248. 患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体:头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染，以下措施的是( )

247. 患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体:头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时，以下护理措施哪项不妥( )

246. 患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理，下列哪项欠妥( )

245. 患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是( )

244. 患者，女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h，白细胞总数4.10×109/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)。休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理措施是( )

243. 患者，女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h，白细胞总数4.10×109/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )

242. 患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊入院，怀疑急性胰腺炎。急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是( )

241. 患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊入院，怀疑急性胰腺炎。下列关于淀粉酶测定说法不的是( )

240.患者，男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。该患者出血的原因，最有可能的是( )

239.患者，男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今天家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤。其发病诱因是( )