127. 患者，男性，54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。该患者脉搏可呈( )
答案解析
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。
首先，题目描述了一位54岁的男性患者，他因为低热和盗汗已经入院两周。超声心动图显示他有大量心包积液。这个问题是关于心包积液可能引起的心血管体征。
选项A：交替脉，通常与心脏瓣膜疾病有关，表现为脉搏强弱交替出现，但与心包积液关系不大。
选项B：脉搏增强，通常是指脉搏的强度增加，这并不是心包积液的特征。
选项C：水冲脉，这是由于血液快速流入动脉造成的，常见于主动脉瓣关闭不全等疾病，但也不是心包积液的特征。
选项D：奇脉，这是心包积液的一个典型体征。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，因为心包积液限制了心脏的舒张，使得心脏在吸气时不能充分充盈。这个体征可以通过检查患者的脉搏在呼吸周期中的变化来确认。
选项E：脉搏短绌，也称为脉搏不齐，是指脉搏次数与心跳次数不一致，这可能与心律失常有关，但不是心包积液的典型体征。
结合以上分析，奇脉（选项D）是心包积液的一个典型体征，因此答案是D。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下，心包就像一个包裹着心脏的袋子，如果这个袋子里面充满了水（心包积液），那么心脏在跳动时就会受到限制，就像一个充满气的气球被紧紧包裹住一样。在吸气时，心脏需要更多的空间来填充血液，但由于心包积液的限制，心脏的舒张受到阻碍，导致脉搏在吸气时减弱或消失，这就是奇脉的表现。
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