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单选题
179.患者，女性，63岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于( )
A
I级
B
Ⅱ级
C
Ⅲ级
D
Ⅳ级
E
V级
答案解析
正确答案：B
解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一道关于心功能分级的问题，涉及到临床医学的知识。心功能分级是用来评估患者心脏功能状态的一种方法，通常分为几个等级，从I级到IV级，等级越高，表示心脏功能越差。
题干中描述的患者是一位63岁的女性，患有风湿性心脏瓣膜病，已经有21年的二尖瓣狭窄病史。最近5天出现了咳嗽、咳黄色脓痰、发热、心悸、胸闷、气短等症状，并且上楼梯时需要休息，这些症状都表明她的心脏负担加重。
现在我们来逐一分析选项：
A: I级，通常表示患者有轻微的心脏症状，活动不受限。
B: Ⅱ级，表示患者有心脏症状，但活动轻度受限，休息时无症状。
C: Ⅲ级，患者有心脏症状，活动明显受限，休息时也有症状。
D: Ⅳ级，患者不能从事任何活动，休息时也有严重的症状。
根据题干描述，患者出现了明显的呼吸困难，上楼梯需要休息，这表明她的活动受到了明显限制，因此她的心功能分级应该属于Ⅲ级。
现在，让我们通过一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下，如果一个人平时可以轻松跑上三层楼，但最近因为心脏问题，跑上三层楼就需要停下来休息，这说明他的心脏功能受到了影响，活动能力下降了。这个例子可以帮助我们理解心功能分级中的Ⅲ级，即患者活动明显受限。
所以，根据以上分析和例子，我们可以得出结论，这位患者的心功能分级属于C: Ⅲ级。这是符合题干描述的，也是正确答案。
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