×
单选题
54、当护士为一患者插胃管时,患者出现呛咳、发绀。此时,护士应( )
A
嘱患者深呼吸
B
嘱患者做吞咽动作
C
托起患者头部再插管
D
立即拔出,休息片刻后重插
E
稍停片刻继续插
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:此题涉及知识点为“鼻饲法插管要点”,课本上很明确的指出:插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱病人深呼吸;若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。插管时要分散病人注意力,缓解紧张情绪,降低迷走神经兴奋性,减轻胃肌收缩。插管动作要轻柔,以免损伤胃黏膜。当插管不畅时,要检查胃管是否盘绕在口咽部,此时可将胃管拔出少许,再重新插管。
相关知识点：
插胃管呛咳应立即拔出重插
相关题目
单选题
91、不适宜采用口腔测量体温的是( )
单选题
90、病人包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )
单选题
89、病人郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。测体温104.2°F,相当于摄氏温度( )
单选题
88、一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥 ( )
单选题
87、病人韦某,女,48岁,心包积液。病人可出现( )
单选题
86、病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为( )
单选题
85、病人林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应( )
单选题
84、病人汪某,男,34岁。8am骤升至39.2℃,持 续6小时后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为( )
单选题
83、病人姚某,男,28岁 ,持续高热数天,每日体温最高41.3℃,最低39.0℃,此热型符合( )
单选题
82、病人李某,男,35岁,持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是( )
