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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

1、(6~7题共用题干)病人,男,30岁,公司职员。其母亲曾患强迫症,过分爱整洁,重复动作。病人自幼性格内向,爱干净,做事认真,要求完美。18岁起认为自己已经长大成人,应该成为对社会有贡献的人,对自己要求严格,头脑中总是不断出现周总理、毛主席、雷锋等名人、伟人的形象,并不自主地想着以他们的言行来约束自己的言行。例如,走路时如果觉得不符合他们的形象而又回来重走,反复数遍后仍不满意,走很短的一段路要费很长时间。如果动作被打断即烦躁不安,必须重复进行。病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑,但不这样做就不安。为此经常上班迟到,完不成任务,情绪低落,烦躁,体重减轻。6.关于病人存在的精神症状,下列说法错误的是( )

A
 强迫观念
B
 强迫性仪式动作
C
 焦虑
D
 自知力缺乏、
E
 强迫性迟缓

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是对强迫症相关精神症状的理解。我们先来逐一解析每个选项,再解释为什么D是错误的选项。 A. 强迫观念:这是指患者反复出现一些不必要的想法、冲动或图像,这些内容往往与患者的意愿相违背,但患者无法控制它们。题目中的病人总是不自主地想着以名人的言行来约束自己的行为,这种现象就是典型的强迫观念。 B. 强迫性仪式动作:指的是为了减轻由强迫思维引起的焦虑而进行的一系列固定的行为模式。比如题目中提到的走路时如果觉得不符合心中设定的形象就会回来重走,直到满意为止,这就是一种强迫性仪式动作的表现形式。 C. 焦虑:题目描述了病人因为不能完成自己设定的标准而感到烦躁不安,情绪低落等,这些都是焦虑情绪的具体体现。 D. 自知力缺乏:自知力是指个体对自己心理状态的认识能力。题目明确指出“病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑,但不这样做就不安”,说明病人能够意识到自己的行为不合理,只是无法控制自己不去做。因此,这里说病人存在自知力缺乏是不正确的。 E. 强迫性迟缓:这个术语在专业文献中并不常见,但从上下文可以推测它可能指的是由于执行强迫行为而导致日常生活活动变得缓慢。根据题干信息,病人确实因为重复某些行为(如走路)而花费了比正常情况下更多的时间,影响到了工作和个人生活,所以这一项也是符合实际情况的。 综上所述,正确答案为D,即“自知力缺乏”是错误的说法。病人实际上对自己的状况是有一定认识的,只是难以克服内心的驱使。
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