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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

50.小儿男,10岁,为预防流感自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时护士应为患儿采取正确的卧位是( )

A
 头低足高位
B
 头高足低位
C
 侧卧位
D
 俯卧位
E
 平卧位,头稍低

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是在遇到晕针反应时,护士应采取的正确处理措施。晕针是一种常见的疫苗接种后不良反应,主要表现为头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等症状,严重时可能会导致短暂意识丧失。根据题目描述的小儿症状(头晕、心悸、面色苍白、出冷汗),可以判断该患儿出现了典型的晕针现象。 **选项解析:** - **A. 头低足高位**:这种体位虽然有助于增加脑部血流量,但对晕针患者来说并不是最佳选择,因为突然改变体位可能加重患者的不适感。 - **B. 头高足低位**:此体位会减少大脑血液供应,对于已经出现血液循环不畅(如面色苍白)的患者来说是不利的,因此不适合用于处理晕针情况。 - **C. 侧卧位**:适用于呕吐或需要保持呼吸道通畅的情况,但对于单纯性晕针而言,并不是首选姿势。 - **D. 俯卧位**:这种姿势不利于观察患者面部颜色变化及呼吸状况,同时也不利于急救操作,故不推荐使用。 - **E. 平卧位,头稍低**:这是处理晕针最常用且有效的体位。平躺可以让身体放松,减轻心脏负担;头部稍微放低则有利于增加脑部血流,缓解因血压下降引起的大脑供血不足症状。此外,这种体位也便于医护人员随时监测生命体征并进行必要的急救措施。 综上所述,正确答案为**E. 平卧位,头稍低**。这样做不仅能够有效改善患者的血液循环状态,还能确保其安全舒适地恢复过来。
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