21-25题共用题干女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。21.清洁口腔首选( )

这道题考察的是对于鹅口疮（也称为口腔念珠菌病）的处理方法。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的常见婴幼儿口腔疾病，表现为口腔内出现白色的斑块或膜状物，不易擦掉。 选项解析如下： A. 2%碳酸氢钠：这是正确答案。2%浓度的碳酸氢钠溶液呈弱碱性，可以改变口腔内的酸碱环境，抑制真菌生长，同时具有轻微的清洁作用，适合用于清洁患有鹅口疮婴儿的口腔。 B. 2%过氧化钠：过氧化钠是一种强氧化剂，在医疗上并不常用作口腔护理产品，且其性质过于强烈，不适合直接应用于人体尤其是婴儿娇嫩的口腔黏膜上。 C. 10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂：虽然制霉菌素是治疗真菌感染的有效药物之一，但通常作为局部涂抹用药而非清洗液使用；此外，高浓度的抗生素类药物需要医生指导下方可使用，并非首选清洁手段。 D. 5%碳酸氢钠：与A相比，此浓度偏高，可能对口腔黏膜造成刺激，因此不是最佳选择。 E. 5%过氧化钠：同B项解释，过氧化钠浓度过高，对人体有害，绝对不能用来清洁口腔。 综上所述，考虑到安全性及有效性，2%碳酸氢钠溶液是最适宜的选择，故正确答案为A。