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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

1、(372-376题共用题干)患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。375.术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是( )

A
 防止肺炎、肺不张
B
 防止下肢静脉血栓
C
 防止压疮
D
 防止尿潴留
E
 促进睡眠

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是护理学中关于长期卧床患者护理的知识点。题目背景是患者因高处坠落导致胸背部疼痛及双下肢无法活动,术后恢复情况不佳。在这样的情况下,定期翻身的主要目的是预防并发症。 选项解析如下: A. 防止肺炎、肺不张:虽然定期翻身有助于改善患者的呼吸功能,减少肺部感染的风险,但这不是主要目的。对于脊髓损伤的患者来说,保持呼吸道通畅确实重要,但更直接相关的措施包括鼓励深呼吸和咳嗽等。 B. 防止下肢静脉血栓:虽然长时间不动会增加形成深静脉血栓的风险,但是通过定时改变体位来预防血栓并不是最有效的方法。通常还会结合使用弹力袜或间歇性气压装置等其他手段。 C. 防止压疮:这是正确答案。对于不能自主移动身体部位的病人来说,皮肤长时间受压容易造成局部血液循环障碍,进而引发压疮(褥疮)。每2小时翻身一次可以有效分散压力,避免同一部位持续受压,从而降低发生压疮的风险。 D. 防止尿潴留:虽然适当的体位调整可能对排尿有一定帮助,但这并不是定期翻身的主要原因。对于存在排尿困难的患者,医生可能会采取导尿等方式处理。 E. 促进睡眠:虽然舒适的体位有助于提高睡眠质量,但对于此类患者而言,保证其安全、防止并发症才是首要任务。 综上所述,根据题意描述的情况,选择C项“防止压疮”作为答案是最合适的。
2023年高职护理技能理论赛

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