1、(161-162题共用题干)患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。161.患者呼吸困难的特点是( )

这道题考察的是呼吸困难的类型及其特点。我们先来解析每个选项，然后解释为什么正确答案是B。 A. **吸气性呼吸困难**：这种类型的呼吸困难主要发生在吸气阶段，常见于上呼吸道阻塞的情况，如喉头水肿、气管异物等。患者会表现出吸气时间延长，吸气时有明显的凹陷（三凹征）。 B. **呼气性呼吸困难**：这是哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等下呼吸道疾病常见的症状。患者在呼气时感到特别困难，表现为呼气时间延长，有时伴有哮鸣音。题目中的患者因为闻到花粉而引发哮喘发作，哮喘是一种典型的导致呼气性呼吸困难的疾病。 C. **混合性呼吸困难**：当吸气和呼气都变得困难时，称为混合性呼吸困难。这种情况通常出现在严重的肺部或心脏疾病中，比如重症肺炎、大量胸腔积液或者心力衰竭。 D. **潮式呼吸**：这是一种周期性的呼吸模式变化，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快再变回浅慢，甚至暂停一段时间后又重复上述过程。它不是一种特定类型的呼吸困难，而是呼吸节律异常的表现之一，多见于脑干损伤或代谢紊乱等情况。 E. **Kussmaul呼吸**：这是一种深大而规则的呼吸方式，常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒状态下的病人。其特点是呼吸频率增加但深度加大，并且没有明显的间歇期。 根据题干描述，该女性患者因哮喘发作出现胸闷、气急等症状，特别是提到“有喘憋感”，这与哮喘引起的呼气性呼吸困难特征相符。因此，正确答案为B——呼气性呼吸困难。