1、(48-50题共用题干)患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。48.该患者尿潴留属于( )

这道题考察的是对尿潴留类型的理解。尿潴留是指膀胱内积存大量尿液而不能自主排出的情况，根据其原因可以分为不同的类型。 - **A. 急性梗阻**：指的是突然发生的、短时间内导致尿流完全或几乎完全中断的情况。虽然题目中的患者确实出现了急性症状（18小时未排尿），但这里的“急性”更多是指症状出现的速度而非梗阻本身的性质。 - **B. 慢性梗阻**：指长期存在的部分或完全性尿路梗阻状态，通常发展缓慢，患者可能逐渐适应了这种状况而不立即感到不适。本案例中提到的症状是突然加重的，并不符合慢性梗阻的特点。 - **C. 动力性梗阻**：这种情况下的尿潴留不是由于物理上的堵塞造成的，而是因为神经肌肉功能障碍影响了膀胱正常收缩能力，如脊髓损伤后遗症等。题目描述没有提及任何神经系统相关的问题。 - **D. 先天性梗阻**：指出生时就存在或者在儿童早期发现的尿路结构异常所引起的梗阻问题。显然，对于一位75岁的老人来说，不可能是因为先天因素导致当前的问题。 - **E. 机械性梗阻**：这是指由物理障碍直接阻碍尿液流动的情况，比如前列腺增生、结石等。题目明确指出该患者患有前列腺增生，这是一种典型的机械性梗阻原因。 因此，正确答案为**E. 机械性梗阻**。前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，它会导致尿道受压变窄，从而引起排尿困难甚至完全无法排尿的现象，即所谓的机械性梗阻。