677患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是(1.00分)( )

好的，让我们来详细分析一下这道题目。 题目描述的是一位78岁的女性患者，她失去了随意运动的能力，并且对外界的言语和光线刺激没有反应，同时伴有大小便失禁的情况。根据这些症状，我们可以推断出这位患者可能处于一种严重的意识障碍状态，比如深度昏迷或植物状态。 接下来我们来看每个选项： A. 给予一级护理：这是正确的做法。对于这种严重病情的患者，需要密切监测生命体征，提供全面的护理，因此应该给予一级护理。 B. 取下假牙，定时漱口：这个选项看起来似乎合理，但实际上并不完全适合这种情况。虽然保持口腔卫生很重要，但对于一个无法自主活动、甚至无法吞咽的患者来说，取下假牙并不是最优先考虑的问题。更重要的是确保呼吸道畅通，避免误吸等风险。因此，这个选项是不合适的。 C. 用床栏，防止坠床：这也是正确的做法。由于患者无法自主控制身体动作，使用床栏可以有效防止患者从床上跌落，造成二次伤害。 D. 留置导尿管，记录尿量：这也是正确的做法。考虑到患者存在大小便失禁的情况，留置导尿管可以帮助更好地管理患者的排泄问题，并且记录尿量有助于监测肾功能等重要指标。 E. 给予鼻饲饮食：这也是正确的做法。对于无法正常进食的患者，通过鼻饲管提供营养是非常必要的，以保证患者的营养供给和维持生命体征稳定。 综上所述，正确答案是B。这个选项在实际护理过程中虽然重要，但在当前情况下并不是最优先考虑的问题。 为了帮助您更好地理解，我们可以做一个类比：假设你是一个非常虚弱的人，几乎不能动弹，而且对外界完全没有反应。在这种情况下，医生和护士会首先确保你的基本生命安全（如呼吸通畅、防止跌落等），然后才是关注你的口腔卫生等问题。所以，在这种情况下，取下假牙并不是最紧急的任务。 希望这样的解释能帮助您更好地理解和记忆这个知识点！