599患者，男性，48岁。不慎从2楼跌落下来，随即入院。意识不清，血压100/72mmHg，呼吸20次/分。查体时发现自外耳道流出无色透明液体。该患者首要的护理问题是(1.00分)( )

好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们看题干中的关键信息： - 患者：48岁男性 - 伤情：从2楼跌落，意识不清 - 生命体征：血压100/72mmHg，呼吸20次/分 - 查体发现：外耳道流出无色透明液体 现在来看选项： A: 清理呼吸道无效 B: 营养失调 C: 废用综合征的危险 D: 颅内压增高 E: 焦虑/恐惧 ### 分析每个选项： **A: 清理呼吸道无效** - **背景**：当患者意识不清时，呼吸道可能会被分泌物、血液等阻塞。 - **重要性**：这是急救中最紧迫的问题之一，因为如果呼吸道受阻，可能导致窒息或缺氧。 **B: 营养失调** - **背景**：长期卧床或不能进食会导致营养不良。 - **重要性**：虽然重要，但不是最紧急的问题。 **C: 废用综合征的危险** - **背景**：长期不动可能导致肌肉萎缩等问题。 - **重要性**：这也是一个长期问题，并非立即需要处理的情况。 **D: 颅内压增高** - **背景**：跌落后可能出现脑部损伤，导致颅内压增高。 - **重要性**：虽然重要，但从题干描述中没有直接证据表明这一点。 **E: 焦虑/恐惧** - **背景**：患者可能因为受伤而感到害怕。 - **重要性**：虽然心理状态也很重要，但在急救阶段并不是最紧迫的问题。 ### 结论： 根据题干描述，患者意识不清且有外耳道流出液体，这意味着可能存在脑脊液漏，这通常伴随头部受伤。在这种情况下，最重要的护理问题是确保呼吸道畅通，以防止窒息或缺氧。 因此，正确答案是 **A: 清理呼吸道无效**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，欢迎继续提问。