241患者女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐血压下降，可静脉缓慢注射(1.00分)( )

好的，我们来详细解析一下这道题。 首先，我们需要了解题干中的关键信息：患者术后大量输血，并且出现了手足抽搐和血压下降的症状。这些症状提示我们可能出现了低钙血症（hypocalcemia）。 ### 为什么会出现低钙血症？ 在大量输血的过程中，血液制品中含有的柠檬酸钠（citrate）会与体内的钙离子结合形成不可解离的复合物，导致游离钙（free calcium）水平降低。当游离钙水平降低时，患者就会出现低钙血症的症状，如手足抽搐、肌肉痉挛等。 ### 如何治疗低钙血症？ 为了纠正低钙血症，需要补充钙离子。常用的方法是静脉注射钙剂，比如氯化钙（calcium chloride）。具体来说，可以使用10%的氯化钙溶液进行缓慢静脉注射。 ### 分析选项： - **A: 10% 氯化钙 10ml** - 这是正确的选择。直接补充钙离子可以迅速纠正低钙血症。 - **B: 4% 碳酸氢钠 10ml** - 这主要用于纠正代谢性酸中毒，而不是低钙血症。 - **C: 0.9% 氯化钠 10ml** - 这主要用于补充体液和电解质平衡，对低钙血症没有直接作用。 - **D: 盐酸肾上腺素 2ml** - 这主要用于心脏骤停或过敏性休克，对低钙血症无效。 - **E: 地塞米松 5mg** - 这是一种糖皮质激素，主要用于抗炎和免疫抑制，对低钙血症没有直接作用。 因此，正确答案是 **A: 10% 氯化钙 10ml**。 ### 生动的例子： 想象一下，如果一个人在游泳池里，水代表血液，而钙离子就像是游泳池里的浮板。如果游泳池里的浮板数量减少了（低钙血症），人就会感到不稳（手足抽搐）。这时候，我们需要迅速补充一些浮板（补充钙离子），这样人才能恢复稳定。 希望这个解释对你有所帮助！