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单选题
159.患者，男，21岁，急性起病，表现为说话难以理解.行为幼稚怪异，有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为( )
A
精神分裂症偏执型
B
精神分裂症青春型
C
精神分裂症单纯型
D
精神分裂症紧张型
E
精神分裂症未定型
答案解析
正确答案：B
解析：
好的！我们来分析一下这道题。
题干描述了一位21岁的男性患者，他的症状包括：
- 说话难以理解
- 行为幼稚怪异
- 听到远处熟人的声音（幻听）
- 感觉被跟踪（被害妄想）
这些症状与精神分裂症的不同亚型有关。接下来我们逐一分析选项：
### A: 精神分裂症偏执型
偏执型主要表现为强烈的妄想，如被害妄想、嫉妒妄想等，但通常思维和语言相对清晰。而题干中提到患者“说话难以理解”，不符合偏执型的特点。
### B: 粎神分裂症青春型
青春型的特点是：
- 思维混乱
- 语言紊乱
- 行为怪异
- 幻觉和妄想不明显或不典型
题干中的“说话难以理解”、“行为幼稚怪异”非常符合青春型的精神分裂症特征。
### C: 精神分裂症单纯型
单纯型主要表现为逐渐发展的社交退缩、兴趣减退等阴性症状，缺乏明显的阳性症状（如幻觉和妄想）。题干中的症状并不符合单纯型的特点。
### D: 精神分裂症紧张型
紧张型主要表现为木僵状态或兴奋状态，患者可能会出现紧张综合征的症状，如不动、不语、姿势固定等。题干中的症状也不符合紧张型的特点。
### E: 精神分裂症未定型
未定型是指患者的症状不符合其他任何一种亚型的标准。然而，题干中的症状明确指向了青春型的特点。
综上所述，**B: 精神分裂症青春型** 是最合适的诊断。
希望这个解释对你有所帮助！
相关知识点：
精神分裂青春型行为怪
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