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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

2.胎儿死亡的非特异性指征( )

A
 羊水混淆
B
 大脑镰消失
C
 脑室扩大
D
 双顶径缩小
E
 胎头双环轮廓

答案解析

正确答案:ABDE

解析:

这道题考察的是胎儿死亡后在超声检查中可能出现的一些非特异性指征。下面我将逐一解析各个选项,并解释为什么选择ABDE作为正确答案。 A. 羊水混淆:当胎儿死亡时,由于没有了吞咽动作和尿液产生,羊水量可能会发生变化,表现为过多或过少。此外,胎儿皮肤脱落物、胎粪等物质进入羊水中也会导致羊水变得浑浊,这种现象被称为“羊水污染”或“羊水混淆”。因此,这是一个正确的选项。 B. 大脑镰消失:大脑镰是位于大脑两半球之间的一层硬脑膜结构,在正常情况下可以通过超声波清晰地观察到。然而,如果胎儿已经死亡一段时间,由于脑组织开始分解,大脑镰可能不再明显可见。这也是一个正确的选项。 D. 脑室扩大:随着胎儿死亡时间延长,脑组织可能发生自溶(即自身消化),导致脑实质减少而脑室内空间相对增大。因此,脑室扩大的现象可以作为胎儿死亡的一个间接证据。故此选项也是正确的。 E. 胎头双环轮廓:正常情况下,通过超声可以看到胎儿颅骨形成的圆形光环。但若胎儿死亡,颅骨与头皮之间的界限变得模糊不清,有时会形成两个不规则的环状结构,称为“双环征”。这是另一个提示胎儿死亡的重要标志之一。 C. 脑室扩大虽然提到了,但实际上更准确的说法应该是脑室异常扩张而非单纯意义上的“扩大”,因为后者也可能出现在某些先天性畸形中。而且,单独依靠这一点来判断胎儿是否存活并不十分可靠,因此它不是最佳的选择项。 综上所述,根据题目要求选出所有符合描述的选项,正确答案为ABDE。
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第六届全国医疗急救技能试题

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