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8.患者,男,60岁,近期出现上腹痛,向腰背部放射,夜间加重,伴腹泻,体重下降10kg,最 有可能的诊断是
3.患者,男,50岁,中上腹不适、疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理 检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。下列措 施最合适的是
2.患者,男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。查体:T37℃,P98次/min,BP100/80m mHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大,季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音。血常规:红细胞2.24×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L。可能诊断为
7.患者,男,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:BP60/40mmHg,P130次/min,嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(+)。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗
2.患者,男,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为
7.患者,男,38岁,半年前因患胃癌行胃大部分切除术,近1个月来觉右上腹痛,食欲差,低 热。查:肝肋下3cm,质硬,表面欠光滑,轻压痛,脾未及。AFP(-),SGPT 60U(赖氏法)。最可能的诊断为
6.在一次饮酒聚会活动中,小王共饮用了2000ml52%vol白酒,出现了痛哭流涕、头晕、精神 暴躁等症状,请问以下说法正确的是
5.患者,男,45岁。半年来腹泻与便秘交替出现,腹部胀满不适,时有隐痛。近10天频繁便血,夹带黏液。直肠指检和腹部检查没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。 本病例最可能的诊断是
4.患者,男,33岁,腹胀1个月,尿黄9天,皮肤瘙痒1周,食欲缺乏5天,入院。患者2个月前 为“壮阳”每天饮用“生何首乌泡酒”(生何首乌500g+40度白酒1000ml)50ml。1个月前出现 腹胀,未在意,继续饮用该酒。9天前,患者出现尿黄;1周前出现皮肤瘙痒,5天前出现食欲缺乏伴 乏力、口干、口苦等不适,自行停饮该酒并就诊当地医院。生化检查示:ALT1406U/L,AST546U/ L,γ-GT203U/L,TBIL204.0μmol/L,DBIL159.6μmol/L,ALP195U/L,总胆汁酸(TBA)228μmol/L,CRP10.5mg/L。甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、梅毒、人 类免疫缺陷病毒、EB病毒、EB病毒IgM抗体、巨细胞病毒IgM抗体和自身抗体谱均阴性。患者最有 可能的诊断是
3.患者,男,56岁。昨晚餐饮酒较多,今晨被发现已死于房内地上,前胸及地上有咖啡渣样液 体,两侧腰部隐见青紫斑。既往高血压病史10余年,未规律诊治。此患者最可能的死因是
