A、 支气管哮喘
B、 支气管扩张
C、 肺源性心脏病
D、 慢性支气管炎
E、 阻塞性肺气肿合并感染
答案：D
解析：解析：慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A、 支气管哮喘
B、 支气管扩张
C、 肺源性心脏病
D、 慢性支气管炎
E、 阻塞性肺气肿合并感染
答案：D
解析：解析：慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A. 低盐、优质低蛋白、低磷饮食
B. 严格限制水钠摄入
C. 清淡、易消化饮食、多饮水
D. 富含多不饱和脂肪酸的食物
E. 低盐、适量蛋白质、高维生素饮食
解析：解析：急性肾盂肾炎患者应进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上,督促患者2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激(C对ABDE错)。
A. 脾大
B. 肝功能亢进
C. 腹水
D. 侧支循环建立和开放
E. 肝颈回流征阳体
解析：解析：肝癌伴肝硬化门脉高压者可有脾大、肝功能亢进、静脉侧支循环形成及腹水等表现。右心衰竭可见颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 断奶应果断，一次完成
B. 断奶最迟不晚于2岁
C. 一般在生后10~12个月断奶
D. 断奶最好在夏季进行
E. 10个月后逐渐添加辅食
解析：解析：随着婴儿年龄增长,各项生理功能逐步适应摄入非流质食物,母乳已不能满足婴儿营养需要与生长需要,因此婴儿6个月开始引入半固体食物,继续母乳喂养至24月龄,在夏季容易患肠道疾病、患暑热综合症,而且夏季食欲易减退,所以在春秋两季断奶较为适合(B对ACDE错)。
A. 1g/kg
B. 2g/kg
C. 3g/kg
D. 4g/kg
E. 5g/kg
解析：解析：肾病综合征患儿在3~5岁为发病高峰。患儿常有疲倦、厌食、苍白、精神萎靡;水肿始于颜面眼睑,渐及全身,呈凹陷性,轻者晨起眼睑水肿,重者全身凹陷性水肿,阴囊水肿时表皮光滑透亮,部分可有腹水。临床上四大特点:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿。根据题干,患儿最可能的诊断为肾病综合征,一般给予正常量的优质蛋白0.8~1g/kg(A对BCDE错)。
A. 久病体虚应大力给予支持治疗，以提高抗病能力
B. 可能与休息不充分有关，应卧床休息
C. 中西医结合治疗以加强疗效
D. 寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻
E. 可能合并肾结核，应同时进行试验性抗结核治疗
解析：解析：根据题干可知该患者反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,考虑为慢性肾盂肾炎。治疗原则为纠正诱因,尤其是解除尿路梗阻,采取合理药物消灭细菌,辅以全身支持疗法(D对ABCE错)。
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 低血糖
D. 腹膜炎
E. 休克
解析：解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,出血坏死型者病情较重,疼痛持续时间较长(A对BCDE错)。
A. 中度等渗性缺水
B. 中度低渗性脱水
C. 重度等渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
解析：解析：重度脱水表现为呼吸深而快,血压下降,皮肤弹性极差,眼睑不能闭合,皮肤干、花纹,前囟及眼窝明显凹陷,精神状态淡漠或昏迷,四肢厥冷,尿量极少或无尿。等渗性脱水血清钠浓度130~150mmol/L,低渗性脱水血清钠浓度<130mmol/L,高渗性脱水血清钠浓度>150mmol/L(D对ABCE错)。
A. 手部静脉
B. 足部静脉
C. 股静脉
D. 上腔静脉
E. 下腔静脉
解析：解析：长期胃肠外营养的病人置管于中心静脉,常用上腔静脉(D对ABCE错)。
A. 立即堵塞外耳道
B. 给予镇静止疼药
C. 卧床休息、头低位
D. 头颅X线检查寻找骨折线
E. 清洁外耳道，保持外耳道畅通
解析：解析：颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染,脑脊液漏一般在2周内愈合。可嘱患者采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5天,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口;每天2次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉球不可过湿,以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。遵医嘱应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素(E对ABCD错)。
A. 石膏干固状态
B. 石膏形状
C. 局部血循环
D. 石膏是否松脱
E. 骨折是否移位
解析：解析：固定好石膏后,患肢抬高,以利于静脉回流,注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时,要警惕石膏过紧,应及时通知医生处理,防止发生骨筋膜室综合征(C对ABDE错)。
