A、 白色念珠菌
B、 致病性大肠埃希菌
C、 轮状病毒
D、 金黄色葡萄球菌
E、 痢疾杆菌
答案:C
解析:解析:婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒引起的秋冬季腹泻作为常见。轮状病毒肠炎的临床特点常为呕吐、大便次数增多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样(C对ABDE错)。
A、 白色念珠菌
B、 致病性大肠埃希菌
C、 轮状病毒
D、 金黄色葡萄球菌
E、 痢疾杆菌
答案:C
解析:解析:婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒引起的秋冬季腹泻作为常见。轮状病毒肠炎的临床特点常为呕吐、大便次数增多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样(C对ABDE错)。
A. 加强营养
B. 5年内避免妊娠
C. 经常自查
D. 参加锻炼
E. 继续功能锻炼
解析:解析:乳腺癌术后患者的健康教育包括:①加强营养,继续进行功能锻炼;②5年内避免妊娠,防止乳腺癌复发,此为最重要;③坚持治疗;④乳房定期检查(B对ACDE错)。
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
解析:解析:脑出血多在白天发病,如情绪激动,活动过度、酒后或排便用力时;患者颜面潮红、意识障碍、脉搏慢而有力,血压可高达200mmHg以上,出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”),根据题干患者的症状与脑出血症状相符(A对);脑栓塞以偏瘫、失语等局灶定位症状为主要表现,多有导致栓塞的原发病和同时并发的脑外栓塞的表现,症状在数秒至数分钟内达到高峰,与患者症状不符(B错);脑血栓通常在安静和休息时发病,起病缓慢,通常在发病后10小时或~2天达到高峰,部分患者可有头痛、呕吐、意识障碍等表现,与题干中患者的症状不相符(C错);脑梗死一般无意识障碍,进展缓慢,常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状(D错);蛛网膜下腔出血起病急骤,常在活动中突然发病,表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,一般无肢体瘫痪(E错)。
A. 腓总神经损伤
B. 胫动脉损伤
C. 骨折断端移位
D. 骨筋膜室综合征
E. 石膏综合征
解析:解析:骨筋膜室综合征常见于前臂和小腿骨折,主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状、活动受限、局部肤色苍白或发绀,常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起,与题干中患者的症状相符(D对);腓总神经损伤主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩(A错);胫动脉损伤可见小腿局部搏动性血肿及鲜血溢出(B错);骨折断端移位会出现明显疼痛,肿胀,畸形(C错);石膏综合征为大型石膏或包扎过紧,导致患者呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀(E错)。
A. 腹部备皮
B. 药物过敏试验
C. 术前8小时禁食
D. 按医嘱给予镇静剂
E. 进行清洁灌肠
解析:解析:子宫肌瘤的术前护理包括:皮肤准备;备血;药敏试验;心理护理等,除此之外,我们还要帮助患者进行无菌导尿、进行术前静脉通道的建立、术前禁食禁水做好肠道准备。不包括给予镇静剂(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 2/3张含钠液125~150ml/kg
B. 2∶1等张含钠液20m/kg
C. 2∶1等张含钠液120m/kg
D. 2/3张含钠液20ml/kg
E. 1/2张含钠液120~150m/kg
解析:解析:根据题干“腹泻2天,每天10余次黄色稀水便”,可判断患儿为轻型腹泻,“精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L”,可判断为重度低渗性脱水。补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下是低渗脱水补2/3张~等张含钠液,等渗脱水补1/2~2/3张含钠液,高渗脱水补1/3~1/4张含钠液;一般轻度脱水约90~120ml/kg,原则上婴幼儿轻度脱水补液应为30~50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。成人轻度缺水90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,并根据治疗效果,随时进行调整(A对BCDE错)。
A. 75cm
B. 84cm
C. 91cm
D. 98cm
E. 105cm
解析:解析:正常1岁儿童身长约75cm,2岁86~87cm,2岁后到青春前期平均每年增加5~7cm,所以3岁儿童身高应为91cm(C对ABDE错)。
A. 急性有机磷轻度中毒
B. 急性有机磷中度中毒
C. 急性有机磷重度中毒
D. 急性有机磷极重度中毒
E. 介于中度和重度之间的急性有机磷中毒
解析:解析:毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽气促等,严重患者可出现肺水肿。烟碱样症状(N样症状):表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。轻度中毒以毒蕈样症状为主;中度中毒出现典型的毒蕈碱样症状和烟碱样症状;重度中毒除毒蕈碱样症状和烟碱样症状,出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等。该患者出现了毒蕈碱样症状和烟碱样症状,所以该患者为中度中毒(B对ACDE错)。
A. 活动无耐力
B. 潜在并发症:抗结核药物副作用
C. 继发感染
D. 营养失调
E. 知识缺乏
解析:解析:根据题干,可判断患者为结核病;患者消瘦、乏力1月余,患者的护理问题为营养失调。结核病患者还可能存在的其他护理问题为:①气体交换受损 与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关;③体温过高 与肺部炎症有关;④潜在并发症:心力衰竭;该患者目前最严重的护理问题为营养失调(D对ABCE错)。
A. 手部静脉
B. 足部静脉
C. 股静脉
D. 上腔静脉
E. 下腔静脉
解析:解析:长期胃肠外营养的病人置管于中心静脉,常用上腔静脉(D对ABCE错)。
A. 腹腔引流通畅
B. 应用抗生素
C. 及早进饮食
D. 胃肠减压
E. 半坐卧位
解析:解析:胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者取半坐位。可使腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。为有效的预防措施(E对ABCD错)。