55[单选题]患者，女。停经2个月，阴道少量出血1天，伴轻微腹痛。妇科检查子宮增大如孕2个月，宫颈口关闭，附件(-)，尿妊娠试验阳性。诊断为( )

解析：解析：保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,在针孔处滴75%乙醇,每天2次,无菌敷料覆盖。如针孔感染,应及时处理,必要时拔针换位牵引(C错,为本题正确答案;B对);下肢牵引时抬高床尾,颅骨牵引时应抬高床头15~30cm以对抗牵引力量(A对);牵引时足部保持功能位,卧位时足部不要压重物,盖棉被要有护架(D对);骨折复位固定后,要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼(E对)。

解析：解析：慢性肾小球肾炎氮质血症饮食护理:应予以优质低蛋白饮食。低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素,因锌有刺激食欲的作用。有水肿、高血压患者应限制盐(<3g/d)的摄入(A对BCDE错)。

解析：解析：口服铁剂在两餐之间,既可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激,又利于吸收(D对ABCE错)。

解析：解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的小婴儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动,神志不清。发作时间持续数秒至数分钟,发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动,神志仍清。根据题干,该患儿惊厥最可能的原因是手足搐搦症(E对ABCD错)。

解析：解析：主动免疫是给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性的免疫力(A对BCDE错)。

解析：解析：急性肾盂肾炎患者应进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上,督促患者2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激(C对ABDE错)。

解析：解析：慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。

解析：解析：麻疹患儿的护理问题有:①体温过高 与病毒血症、继发感染有关;②皮肤完整性受损 与皮疹有关;③有感染的危险 与机体免疫力低下有关;④潜在并发症:肺炎、喉炎、脑炎等;题干中该患儿目前最严重需要首先解决的护理问题为体温过高(D对ABCE错)。

解析：解析：肺炎病人若发现有神志模糊或烦躁不安、面色苍白或发绀、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷、尿量减少等休克征象,应立即通知医生并配合抢救(C对ABDE错)。

解析：解析：溃疡病穿孔等可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛(C对ABDE错)。