48[单选题]患者，女，40岁。排便时突感头部僵硬。CT示脑池内高密度影。下列不妥的护理措施是( )

解析：解析：患者创口与胸腔相同,需迅速封闭伤口,后应立即置胸腔闭式引流,及时排除胸腔内积气积液,促使肺膨胀,可有效改善呼吸困难的症状(A对BCDE错)。

解析：解析：药物流产一般适用于妊娠49天内者。目前米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案(B对);人工流产钳刮术适应证:妊娠10周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者;患有严重疾病不宜妊娠者(A错);催产素引产适用于①胎膜早破,孕周大于37周,破膜超过6小时尚未临产者;②过期妊娠;③某些妊娠并发症或合并症经治疗后效果不满意,继续妊娠威胁母亲和胎儿生命,需终止妊娠者;④死胎(C错);水囊引产适用于①妊娠14~24周,要求终止妊娠而无禁忌证者;②因某种疾病(如心、肝、肾、血液病和高血压病等)不宜继续妊娠者(D错);利凡诺引产适用于中期妊娠,妊娠在14~18周者(E错)。

解析：解析：破膜12小时以上,为预防感染,常规使用抗生素(E对ABCD错)。

解析：解析：肝癌伴肝硬化门脉高压者可有脾大、肝功能亢进、静脉侧支循环形成及腹水等表现。右心衰竭可见颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

解析：解析：婴幼儿心衰时总补液量以60~80ml/(kg)为宜,一般选1/4张溶液,速度应控制在5ml/(kg·h)以下。患儿体重10kg,故每小时输液量应小于50ml(A对BCDE错)。

解析：解析：根据题干可知,该患者因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室,患者躁动不安,面色苍白,呼吸急促,有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高,血清心肌酶含量异常增高。考虑为急性心肌梗死。应绝对卧床,尽量避免搬动,避免诱因减少疼痛发作。同时保持环境安静、整齐,减少探视,避免不良刺激,保证睡眠(D错,为本题正确答案;A对);同时给予吸氧和心电监护,合理饮食低热量、低脂、低胆固醇,总热量不宜过高,以维持正常体重为度(BCE对)。

解析：解析：维生素缺乏性手足搐搦症的患儿发生惊厥时应立即吸氧,保持呼吸道通畅,迅速控制惊厥或喉痉挛(E对ABCD错)。

解析：解析：患者有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔(C对);急性阑尾炎穿孔常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦氏点表示触痛部位(A错);如腹痛呈持续性钝痛或绞痛、高热持续不退、黄疸加深等,却又得不到及时而有效的救治或立即手术时,腹部体征压痛、反跳痛及局限性腹肌强直扩散至腹部其他区域甚至全腹时,提示胆囊穿孔(B错);上消化道大出血有呕血与黑便,严重时可引起休克(D错);胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎或休克(E错)。

解析：解析：婴儿6个月后应逐渐减少每天奶类摄入量,按时添加含铁丰富的辅食,动物肝脏、动物血、瘦肉、牡蛎、贝类、大豆及其制品等含铁量多(D对ABCE错)。

解析：解析：轻、中度中毒患者可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/分;严重中毒患者给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出(E对ABCD错)。