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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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16.【单选题】为什么CPR时有效的胸外按压才能保证患儿组织器官的血流灌注?

A、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注

B、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注

C、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注

D、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1)总体用药原则是个体化给药。2)遵医嘱常规手术当天口服负荷量的氯吡格雷300mg和拜阿司匹林300mg(术前3~5天常规剂量口服阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d者不需要给予负荷量)。3)术后遵医嘱采用皮下注射低分子肝素,服用氯吡格雷和拜阿司匹林联合抗凝。4)健康教育:告知患者及家属在抗凝、抗血小板过程中有出血的可能,表现为皮肤及黏膜出血、瘀斑、穿刺处出血、血尿、胃肠道出血及头痛、喷射性呕吐、意识、瞳孔改变等颅内出血征象等。治疗期间避免静脉反复穿刺、防止外伤及使用软毛牙刷等措施可减少出血危险。5)避免服用影响抗凝疗效的药物和食品,如复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝等。 6)定期监测出凝血时间、凝血酶原时间等凝血指标,监测INR(国际标准化比值)。7)出院后遵医嘱继续口服抗血小板聚集及抗凝药物,口服氯吡格雷至少3个月,拜阿司匹林3~6月。严格遵医嘱用药,不自行加减。定期监测出凝血功能。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-0fdb-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】新生儿疼痛评估工具有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-bd99-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?
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25.【多选题】血液净化凝血分级指标的内容是什么?
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36.【单选题】如何早期识别先天性脑动静脉畸形患儿的出血症状?预防措施有哪些?
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32.【单选题】如何做好唇裂患儿术前喂养方式指导?
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2.【单选题】前列腺癌根治术后患者出现尿失禁时,护士如何指导其进行盆底肌锻炼?
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16.【单选题】为什么CPR时有效的胸外按压才能保证患儿组织器官的血流灌注?

A、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注

B、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注

C、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注

D、 CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注

答案:D

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1)总体用药原则是个体化给药。2)遵医嘱常规手术当天口服负荷量的氯吡格雷300mg和拜阿司匹林300mg(术前3~5天常规剂量口服阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d者不需要给予负荷量)。3)术后遵医嘱采用皮下注射低分子肝素,服用氯吡格雷和拜阿司匹林联合抗凝。4)健康教育:告知患者及家属在抗凝、抗血小板过程中有出血的可能,表现为皮肤及黏膜出血、瘀斑、穿刺处出血、血尿、胃肠道出血及头痛、喷射性呕吐、意识、瞳孔改变等颅内出血征象等。治疗期间避免静脉反复穿刺、防止外伤及使用软毛牙刷等措施可减少出血危险。5)避免服用影响抗凝疗效的药物和食品,如复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝等。 6)定期监测出凝血时间、凝血酶原时间等凝血指标,监测INR(国际标准化比值)。7)出院后遵医嘱继续口服抗血小板聚集及抗凝药物,口服氯吡格雷至少3个月,拜阿司匹林3~6月。严格遵医嘱用药,不自行加减。定期监测出凝血功能。
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2.【单选题】新生儿疼痛评估工具有哪些?

A. 感觉评定法

B. 新生儿急性疼痛评分表

C. 数字式评定法

D. 文字描述式评定法

解析:答案解析新生儿面部编码系统(NFCS),新生儿急性疼痛评分表,早产儿疼痛量表(PIPP),新生儿疼痛和镇静量表,婴儿疼痛行为量表。

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20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?

A. 应浅部肌内注射,每次更换注射部位

B. 注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

C. 注射铁剂可引起消化不良、腹泻

D. 注射铁剂的治疗疗效比口服快

解析:答案解析注射铁剂的治疗疗效并不比口服快,故须慎用。1.肌内注射铁剂可致局部疼痛、静脉痉挛、静脉炎等,应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激;2.注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

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25.【多选题】血液净化凝血分级指标的内容是什么?

A. 0级,抗凝效果好,滤器内没有或少有几丝纤维凝血。

B. Ⅰ级,少部分凝血或少有几条纤维凝血

C. Ⅱ级,滤器明显凝血或半数以上纤维凝血。

D. Ⅲ级,严重凝血,必须更换滤器及管路。

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36.【单选题】如何早期识别先天性脑动静脉畸形患儿的出血症状?预防措施有哪些?

A. 头痛、癫痫、肢体运动障碍、颅内压增高

B. 观察患儿感觉运动情况及颅脑发育

C. 患儿应采取俯卧位,保持情绪稳定

D. 合理营养,食用流质,预防便秘

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3.【单选题】肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制钠和水的摄入?

A. 限制摄入钠盐300~500mg/d

B. 稀释性低钠血症如钠<125mmol/L时,水的摄入不需过于严格

C. 进水量<1500ml/d

D. 少食用含钠味精、咸肉、酱菜

解析:答案解析:1.限制摄入钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),水的摄入一般不需过于严格,进水量1000ml/d以内,稀释性低钠血症如钠<125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右);2.少食用含钠味精、咸肉、酱菜、酱油等高钠食物,含钠较少的食物为粮谷类、瓜茄类和水果等

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15.【单选题】葡萄胎患者发生阴道转移的护理要点包括哪些?

A. 若发生破溃大出血立即用长纱条填塞阴道压迫止血

B. 阴道窥器检查阴道转移灶有无破溃出血

C. 填塞纱条于8-12小时内如数取出,并做好开放静脉通道和抢救的准备

D. 鼓励患者下床多活动;使用抗生素预防感染

解析:答案解析① 指导患者卧床休息,密切观察阴道转移灶有无破溃出血,禁止做不必要的妇科检查和阴道窥器检查。② 配血备用,准备各种抢救器械和物品。③ 若发生破溃大出血立即通知医师并配合用长纱条填塞阴道压迫止血,继续观察阴道出血情况、生命体征,感染及休克征象。④ 填塞纱条于24-48小时内如数取出,取出时做好开放静脉通道和抢救的准备;若出血未止,可用无菌纱条重新填塞,并做好记录,给予输血、输液。⑤遵医嘱使用抗生素预防感染。

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27.【单选题】婴儿添加辅食的关键原则是什么?

A. 首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物

B. 从液状食物开始,逐渐过渡到软食

C. 辅食应适量添加植物油,足量的盐的糖

D. 患病、天气炎热时宜加大辅食用量

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32.【单选题】如何做好唇裂患儿术前喂养方式指导?

A. 在手术前7天指导改用小匙、滴管或针管喂养

B. 喂食时应保持患儿平卧位,以预防误吸

C. 术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶

D. 单侧唇裂患儿最佳手术年龄为12个月

解析:答案解析因单侧唇裂患儿最佳手术年龄为3~6个月,双侧唇裂则宜在6~12个月手术。患儿入院后,包括母乳喂养患儿在内,均需在手术前2~3天指导改用小匙、滴管或针管喂养,以便适应术后进食方法,喂食时应保持患儿头部及上身直立位,以预防误吸。术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶。

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2.【单选题】前列腺癌根治术后患者出现尿失禁时,护士如何指导其进行盆底肌锻炼?

A. 嘱患者做肛门会阴收缩动作,感觉肛门收缩有力即可

B. 身体紧张,憋气,可运用不同的姿势

C. 持续收缩盆底肌2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复5~8次为1组

D. 每天训练3~8组,持续5周以上或更长

解析:答案解析

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