1.穿隔离衣:( )接触经接触传播的感染性疾病患者时,如传染病患者、多重耐药菌感染患者等;( )对实行保护性隔离的患者诊疗、护理时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等;( )可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。2.穿防护服:( )接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时,如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽等;( )接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,如SARS、禽流感等,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时
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14.【单选题】如何识别酒精所致精神障碍患者戒断症状以及护理?
A. 认知、记忆受损
B. 给予饮酒,减轻症状
C. 生动幻觉的谵妄、全身肌肉粗大震颤和行为紊乱
D. 帮助宣泄
解析：答案解析
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1、并发症:低血糖。2、原因:( )胰岛素使用不规范。( )肠外营养中胰岛素配比不合理。( )使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平调整胰岛素用量。( )疾病本身因素:胰腺功能受损、应激、感染等。3、处理措施:( )监测血糖,即停用胰岛素泵,静脉注射50%葡萄糖20~ 40ml,并同步静脉滴注5%或10%的葡萄糖注射液,15分钟监测血糖一次,血糖仍≤3.0mmol/l,继续静脉推注50%葡萄糖60ml,直至血糖稳定;( )规范使用胰岛素:根据监测的血糖值动态调整胰岛素用量;( )加强病情监测。
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14.【单选题】肺表面活性物质(PS)用药后的护理要点有哪些?
A. PS使用后6小时内给予翻身、叩背和吸痰
B. 监测肺功能,及时调整呼吸机参数,警惕肺出血
C. 维持患儿低体温35.5~36.5℃
D. 持续高浓度吸氧
解析：答案解析
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2.【多选题】如何促进上呼吸道感染患儿鼻咽部的舒适?
A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂
B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸
C. 嘱患儿不要用力擤鼻
D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入
解析：答案解析
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15.【单选题】葡萄胎患者发生阴道转移的护理要点包括哪些?
A. 若发生破溃大出血立即用长纱条填塞阴道压迫止血
B. 阴道窥器检查阴道转移灶有无破溃出血
C. 填塞纱条于8-12小时内如数取出,并做好开放静脉通道和抢救的准备
D. 鼓励患者下床多活动;使用抗生素预防感染
解析：答案解析① 指导患者卧床休息,密切观察阴道转移灶有无破溃出血,禁止做不必要的妇科检查和阴道窥器检查。② 配血备用,准备各种抢救器械和物品。③ 若发生破溃大出血立即通知医师并配合用长纱条填塞阴道压迫止血,继续观察阴道出血情况、生命体征,感染及休克征象。④ 填塞纱条于24-48小时内如数取出,取出时做好开放静脉通道和抢救的准备;若出血未止,可用无菌纱条重新填塞,并做好记录,给予输血、输液。⑤遵医嘱使用抗生素预防感染。
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14.【单选题】脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序是什么?
A. 预防并发症优先于纠正代谢紊乱
B. 首先复苏以保证气道、呼吸和循环的支持
C. 器官支持优先于应用抗生素
D. 实验室细菌培养优先于病灶治疗
解析：答案解析脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序为:1.进行复苏以保证气道、呼吸和循环的支持;2.根据病灶进行治疗,如创伤或缺血组织;3.实验室细菌培养(血液、尿液和其它)送检确定脓毒症来源;4.药敏结果出来前遵医嘱应用抗生素;5.器官支持,如肾损伤治疗;6.纠正代谢紊乱;7.预防进一步的并发症,如继发感染、胃肠道出血、缺氧。
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33.【单选题】新生儿坏死性小肠结肠炎患儿术后喂养护理要点是什么?
A. 喂养从牛乳开始
B. 在调整饮食期间继续观察腹胀及大便情况
C. 肛门排气,肠蠕动恢复,大便隐血阳性,逐渐恢复喂养
D. 牛乳从2:1浓度开始,初为3~5ml,以后每次递增2ml
解析：答案解析
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19.【多选题】简述I度、Ⅱ度骨髓抑制患者的护理要点?
A. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动
B. 严格执行无菌操作。患者应保持清洁、皮肤完好
C. 高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物
D. 严密观察血象、皮肤,大、小便颜色,视力、意识变化
解析：答案解析①保持病室空气流通,开窗通风3-4次/d,每次30min。病人避免去公共场所,避免与呼吸道感染患者同一房间,家属患呼吸道感染者谢绝探视。②严格执行无菌操作。③患者应保持体表、床褥、衣裤干净、整洁。保持皮肤完好,不要抓、搔、挤、压。做好口腔护理,饭前、饭后要漱口;晨起、睡前用软毛牙刷刷牙,用力要轻,避免损伤口腔粘膜。④加强营养,选择高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物。⑤关注血象结果,严密观察患者皮肤,大、小便颜色,视力、意识等变化。⑥心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。⑦ 预防性使用抗生素。⑧ 心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。
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1.第一步:计算患者的理想体重,理想体重( )=身高( )-105。在此值±10%以内均属正常范围,低于此值20%为消瘦,超过20%为肥胖。2.第二步:根据理想体重和参与体力劳动的情况,查出每公斤理想体重需要的热量。3.第三步:计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。
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