A、 6个月内的婴儿可出现“小头”
B、 6个月以上出现佝偻病手、足镯
C、 双下肢因负重可出现下肢弯曲
D、 因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形
E、 形成严重的膝部僵硬,无法弯曲
答案：BCD
解析：答案解析营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期会出现典型的骨骼改变。其主要表现为:1.颅骨:6个月内的婴儿可出现“乒乓头” ;7~8月龄时,变成“方盒样”2.四肢:6个月以上出现佝偻病手、足镯;能站立或会行走的1岁左右患儿,双下肢因负重可出现下肢弯曲,形成严重的膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)畸形。3.脊柱:婴幼儿会坐或站立后,因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。
A、 6个月内的婴儿可出现“小头”
B、 6个月以上出现佝偻病手、足镯
C、 双下肢因负重可出现下肢弯曲
D、 因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形
E、 形成严重的膝部僵硬,无法弯曲
答案：BCD
解析：答案解析营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期会出现典型的骨骼改变。其主要表现为:1.颅骨:6个月内的婴儿可出现“乒乓头” ;7~8月龄时,变成“方盒样”2.四肢:6个月以上出现佝偻病手、足镯;能站立或会行走的1岁左右患儿,双下肢因负重可出现下肢弯曲,形成严重的膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)畸形。3.脊柱:婴幼儿会坐或站立后,因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。
A. Ⅰ级:一般体力活动不受限制
B. Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状
C. 患者心功能Ⅲ级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难
D. Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难
解析：答案解析(1)该患者心功能三级。(2)纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况,将心脏病孕妇心功能分为4级:①Ⅰ级:一般体力活动不受限制;②Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;③Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;④Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
A. 置药后1h内应卧床
B. 每4~6h监测并记录生命体征、自觉症状、宫缩
C. 不规律宫缩,每4h评估一次宫颈条件
D. 放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析
解析：答案解析(1)告知患者置药后30min内应卧床,30 min后若无脱落则可活动。(2)每2~4h监测并记录(胎膜早破产妇放置后为每小时)生命体征、自觉症状、宫缩(有无、频率、持续时间和强度);胎心(胎心率);不良反应(恶心、呕吐、腹泻、发热)。(3)遵医嘱于放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析,在此期间一旦出现宫缩,即行胎心电子监护。一旦发现胎心异常,宫缩过频、过强,通知医生,必要时取出药物。(4)一旦出现不规律宫缩,每2h评估一次宫颈条件,如宫颈软硬度、宫颈管消失及宫口开大情况。
A. 输外周血造血干细胞起始滴速为30滴/分,20min后如无异常调至70滴/分
B. 输入15min后,嘱患者排尿一次,观察尿液的颜色、性状
C. 自体造血干细胞移植开始以15滴/min输注,每袋控制在2-3h内输完
D. 多袋骨髓造血干细胞内的脂肪与骨髓碎片,剩余约20ml弃去
解析：答案解析
A. 解释疼痛的原因、延长吸氧时间、舒适体位
B. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动
C. 做好疼痛评分,汇报医生
D. 定时触摸患侧动脉搏动并记录
解析：答案解析① 解释疼痛的原因,腹腔镜术中建立气腹时残留在腹腔内的CO2术毕排出不完全,导致CO2聚集在膈肌下产生碳酸并刺激膈神经和颈部神经,导致术后颈肩及肋间疼痛。② 延长吸氧时间。③ 取舒适体位。④ 指导患者按摩肩背疼痛部位缓解症状。
A. 鼻肠管喂养;药物不能直接混入肠内营养制剂中
B. 鼻胃管喂养;监测血常规
C. 鼻肠管喂养;鼻饲喂养时床头抬高30~45°
D. 鼻胃管喂养;置管前评估,胃残留量监测
解析：答案解析实施肠内营养首选鼻胃管喂养。护理要点:1.置管前评估。2.置管:推荐延长鼻胃管的置入长度10~15cm。3.确定胃管在胃的方法。4.确认胃管在胃时机。5.肠内营养实施:鼻饲喂养时床头抬高30~45°,鼻饲结束后保持半卧位30~60min;定时冲管,药物不能直接混入肠内营养制剂中,鼻饲给药前后使用20~30ml温水冲管;减少肠内营养中断。6.胃残留量监测。介入护理
A. 低血糖;经处理血糖仍≤5.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射
B. 低血压;立即测血压
C. 低血糖;意识清楚者口服15~20g糖类食品
D. 低血糖;进食15~20g糖类食品后血糖仍≤4.9mmol/L,再给予15g葡萄糖口服
解析：答案解析考虑低血糖。低血糖处理:1.怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断。2.无法测定血糖,暂按低血糖处理,意识清楚者口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳),每15分钟监测血糖1次,血糖仍≤3.9mmol/L,再给予15g葡萄糖口服或静脉注射;血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,给予含淀粉或蛋白质的食物;血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。
A. 术后早期出血:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍;术后晚期出血:感染、并发症
B. 术后早期出血原因:感染、并发症;术后晚期出血原因:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍
C. 引流量大于30ml/h,提示有活跃的腹腔内出血
D. 血红蛋白每下降10g/L,提示体内失血至少100ml
解析：答案解析①术后早期出血(术后24小时内)的常见原因:结扎不牢或创面结痂脱落;血小板减少或其他凝血功能障碍;术后晚期出血(术后5天以后或更晚)的常见原因:感染、并发症。②术后出血观察要点:(1)一般情况:精神状态、面色、皮肤色泽和温度、未梢循环。(2)生命体征:主要监测脉搏和血压,计算休克指数。(3)引流的质和量:引流量大于100ml/h,提示有活跃的腹腔内出血,初始引流多而后突然减少,生命体征又不稳定,应警惕引流管是否堵塞。(4)尿液的量和颜色:术后保持尿量50ml/h,如尿色深,提示液体可能不足。(5)局部体征:伤口有无渗血;阴道出血,腹围有无进行性增大等。(6)实验室检查:血红蛋白每下降10g/L,提示体内失血至少200ml;血小板进行性下降,则应警惕DIC。凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等,必要时超声检查或腹腔穿刺。
A. 打孔时要求孔洞边缘呈波浪型
B. 橡皮布应在有效期内使用,避免老化变脆
C. 需要隔离多颗牙的,孔洞之间要保持合适的孔距
D. 治疗结束后注意检查两牙间隙是否遗留橡皮布碎屑
解析：答案解析橡皮障隔离技术是指应用橡皮障系统在口腔治疗中提供干燥、清洁术野的一种方法。橡皮布应在有效期内使用,避免老化变脆,造成撕裂。打孔时要求孔洞边缘整齐,孔洞大小与被隔离的牙齿相适应,需要隔离多颗牙的,孔洞之间要保持合适的孔距。橡皮障夹放置不当时易夹伤牙龈,应随时观察患者的反应。橡皮布就位后检查牙颈部边缘密合情况,放置好的橡皮布要完全覆盖患者的口腔,不能盖住鼻子而影响呼吸。治疗结束后注意检查两牙间隙是否遗留橡皮布碎屑。
A. 有疑问时,先执行,后询问
B. 给药时间需统一
C. 观察用药依从性
D. 观察用药反应
解析：答案解析(1)遵医嘱准确给药:严格执行医嘱,对有疑问的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。(2)严格执行“三查七对”制度。(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。
A. 疼痛部位
B. 出血后的临床表现
C. 出血的颜色
D. 出血量
解析：答案解析暂无
