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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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76.【多选题】宫颈环扎术后护理要点?

A、 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴

B、 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理

C、 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应

D、 卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便

答案:ABC

解析:答案解析① 向患者及家属讲解有关疾病知识,以积极配合治疗。②进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,避免增加腹压。③ 绝对卧床休息,根据医嘱给予臀高位,指导患者床上排大小便,及时满足患者生活所需。④ 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理。⑤ 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应。⑥ 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴。⑦ 做好出院指导,指导其注意卧床休息,合理膳食,防止便秘,做好孕期保健,定期产检。

护理选择题1000题答案解析
3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-c742-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-fbac-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症有哪些?如何观察?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-01d4-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】资料收集的内容包括哪些方面?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-6c90-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】法洛四联症患儿发生缺氧时的紧急处理方法?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-cf45-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.颅咽管瘤患儿视力视野障碍主要表现为:( )视力下降、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲;( )视野呈向心性缩小,甚至失明。2.颅咽管瘤患儿视力视野障碍健康指导:( )避免将其日常用物放在患儿盲侧;( )年长儿不单独外出,保证患儿安全。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-bc3a-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】如何指导患者识别哮喘急性发作的先兆?出现哮喘急性发作先兆后如何进行自我管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-5858-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【多选题】如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-0b67-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-e8fc-c0a6-5ac6b1259100.html
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34.【单选题】如何对宫颈癌根治术患者进行随访指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-f71d-c0a6-5ac6b1259100.html
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76.【多选题】宫颈环扎术后护理要点?

A、 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴

B、 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理

C、 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应

D、 卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便

答案:ABC

解析:答案解析① 向患者及家属讲解有关疾病知识,以积极配合治疗。②进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,避免增加腹压。③ 绝对卧床休息,根据医嘱给予臀高位,指导患者床上排大小便,及时满足患者生活所需。④ 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理。⑤ 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应。⑥ 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴。⑦ 做好出院指导,指导其注意卧床休息,合理膳食,防止便秘,做好孕期保健,定期产检。

护理选择题1000题答案解析
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3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?

A. 缩唇呼气法吸呼时间比为2:1或3:1

B. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min

C. 呼吸功能训练主要有胸式呼吸和缩唇呼吸

D. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,每日吸氧时间>3小时

解析:答案解析指导患者注意以下事项:1. 氧疗护理:慢阻肺稳定期患者需进行长期家庭氧疗,一般采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min,每日吸氧时间>15小时[1]。2. 呼吸功能训练主要有腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效缓解呼吸困难的症状,改善通气[2]。(1)腹式呼吸法:患者取立体、半卧位或坐位,左右手分别放在腹部和胸前。吸气时用鼻深吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,缓慢呼出,每分钟呼吸7~8次,每次约10~20分钟,每天锻炼3-4次,以患者不感疲劳为宜[3]。(2)缩唇呼气法:患者闭嘴经鼻吸气,缩口唇呈吹口哨样缓慢呼气。吸呼时间比为1:2或1:3,尽量深吸慢呼,以距15~20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜,每天3次,每次30min[3]。

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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。
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11.【单选题】颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症有哪些?如何观察?

A. 并发症:低血容量性休克

B. 并发症:急性心功能衰竭;胸闷,心前区不适

C. 血栓形成、穿支动脉闭塞及脑梗死:出现急性的局限性神经功能缺失

D. 并发症:低血压、肾功能衰竭

解析:答案解析

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2.【单选题】资料收集的内容包括哪些方面?

A. 一般资料:如姓名、性别、收入、爱好

B. 心理状态:对疾病与健康的认识、应激水平与应对能力

C. 既往健康状况:工作经历、奖励情况

D. 现在健康状况:创伤史、家族史

解析:答案解析(1)一般资料:如病人姓名、性别、年龄、婚姻状况、文化程度等(2)现在健康状况:包括此次发病情况、主要病情、日常生活规律及自理程度、护理体检情况等。(3)既往健康状况:包括既往病史、过敏史、创伤史、家族史等(4)心理状态:包括一般心理状态、对疾病与健康的认识、应激水平与应对能力、个性倾向性、性格特征等。(5)社会文化状况:包括主要社会关系及密切程度、社会组织关系与支持程度、工作学习情况、经济状况与医疗条件等。

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4.【单选题】法洛四联症患儿发生缺氧时的紧急处理方法?

A. 皮下注射吗啡

B. 俯卧位

C. 抗生素预防感染

D. 肾上腺素

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1.颅咽管瘤患儿视力视野障碍主要表现为:( )视力下降、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲;( )视野呈向心性缩小,甚至失明。2.颅咽管瘤患儿视力视野障碍健康指导:( )避免将其日常用物放在患儿盲侧;( )年长儿不单独外出,保证患儿安全。
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23.【单选题】如何指导患者识别哮喘急性发作的先兆?出现哮喘急性发作先兆后如何进行自我管理?

A. 发热,胃肠道出血;增加控制药物

B. PEF≤20%平常基础值;短效舒张剂3~4喷,24h≤8喷

C. 胸闷、气促;短效舒张剂1~2喷,24h≤8喷

D. 咳嗽、胸闷;不能服用激素

解析:答案解析发作先兆:1.咳嗽、胸闷、气促等2.PEF值在近期内下降至正常预计值或个人最佳值得60%-80%或更低,或PEF≤20%平常的基础值。自我管理:1.短效舒张剂1~2喷,必要时可每隔4~8小时吸入一次,但24h内最多不宜超过8喷;可增加布地奈德/福莫特罗(160/4.5μg)1~2吸缓解症状,每日最大剂量一般不超过6吸。2.增加控制药物。3.加用口服激素和就医。

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4.【多选题】如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?

A. 排便次数、排便量以及排便的形状和软硬度

B. 是否有尿失禁

C. 是否服用缓泻剂或使用开塞露

D. 影响排便的因素

E. 排便是否费力,排便后血尿是否加重

解析:答案解析

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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
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34.【单选题】如何对宫颈癌根治术患者进行随访指导?

A. 出院后3个月首次随访

B. 治疗结束后2年内每6个月复查1次

C. 随访内容:盆腔检查、阴道涂片细胞学和高危型HPV检测、子宫颈鳞状细胞癌抗原(SCCA)等

D. 3年开始1年复查1次

解析:答案解析① 出院后1个月行首次随访,治疗结束后2年内每3个月复查1次;3~5年内每半年复查1次;第6年开始,每年复查1次。② 随访内容包括:盆腔检查、阴道涂片细胞学检查和高危型HPV检测、胸片、血常规及子宫颈鳞状细胞癌抗原(SCCA)等。

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