A、 急腹症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂
B、 急腹症:异位妊娠子宫破裂
C、 卵巢肿瘤蒂扭转:下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,也可出现腹部压痛、腹肌紧张及腹腔积液
D、 卵巢肿瘤破裂:体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克
答案:A
解析:答案解析①可能发生:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂。②卵巢肿瘤蒂扭转典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。卵巢肿瘤破裂时,下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,也可出现腹部压痛、腹肌紧张及腹腔积液等体征。
A、 急腹症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂
B、 急腹症:异位妊娠子宫破裂
C、 卵巢肿瘤蒂扭转:下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,也可出现腹部压痛、腹肌紧张及腹腔积液
D、 卵巢肿瘤破裂:体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克
答案:A
解析:答案解析①可能发生:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂。②卵巢肿瘤蒂扭转典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。卵巢肿瘤破裂时,下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐,也可出现腹部压痛、腹肌紧张及腹腔积液等体征。
A. 发生枕骨大孔疝时,首先去枕平卧
B. 一旦发现呼吸抑制,应立即予吸氧
C. 一旦发现呼吸抑制,应立即使用呼吸兴奋剂
D. 一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气,予气管插管
解析:答案解析发生枕骨大孔疝时,首先要保持呼吸道通畅,一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气,予气管插管
A. 不良孕产史
B. 本次妊娠经过、目前用药情况
C. 有无胎儿偏大或羊水过多等潜在高危因素
D. 评估有无糖尿病史、哮喘史
解析:答案解析(1)评估有无糖尿病史、家族史,有无复杂性外阴阴道假丝酵母菌病;(2)不良孕产史:不明原因反复流产、死胎、巨大儿、分娩足月新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形;(3)本次妊娠经过、目前用药情况;(4)有无胎儿偏大或羊水过多等潜在高危因素;(5)有无肾脏、心血管系统及视网膜等合并症的症状及体征。
A. 采取适宜的自我调节方法
B. 减少与他人交流
C. 制定超过自己能力的职业发展高目标
D. 工作占据所有业余时间
解析:答案解析
A. 心包积液或心衰;积极对症处理
B. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
C. 体重减轻;监测体重、腹围
D. 呼吸窘迫、肝功能损害;监测血常规、肝功能、电解质
解析:答案解析维甲酸综合征:发热、体重增加、身体下垂部位皮肤水肿、间质性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、肾功能损害,偶见低血压、心包积液或心衰。护理要点:1.密切观察病情,及时发现维甲酸综合征的先兆表现。2.监测体重、腹围,记24小时出入量,监测血常规、尿常规、肾功能、电解质。3.使用大剂量激素及利尿剂,观察疗效及不良反应。4.积极对症处理
A. 孕周、胎方位、胎儿发育
B. 术前准备、配血、应急团队的建立
C. 前置胎盘附于原子宫瘢痕部位,伴有胎盘植入
D. 胎盘附着位置有无粘连
解析:答案解析(1)凶险性前置胎盘指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入,根据胎盘绒毛侵入子宫肌层的深度将其分为粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘。(2)术前评估及准备:① 胎盘附着情况:包括胎盘附着位置、是部分还是完全覆盖宫颈内口、有无胎盘粘连、植入子宫肌层、穿透子宫植入肠道或膀胱等情况;② 孕周、胎方位、胎儿的发育情况;③ 一般身体情况:生命体征、血常规、血凝、肝肾功能等相关检查、有无其他并发症、合并症;④术前常规准备:备皮、皮试,做好术中用抗生素的准备、术前6h禁食,4h禁饮。开放足够的静脉通路,最好采用16G的留置针进行穿刺。⑤配血:保证足够的同型血源;⑥应急团队的建立:通知麻醉科、手术室、ICU、介入科、新生儿科、泌尿外科、血库等相关科室做好相应的准备,积极配合;⑦ 心理护理:给予术前心理疏导和情感支持,缓解其紧张、焦虑的情绪。
A. 指导患者于饭前用冷开水稀释后服用碘剂
B. 服用硫脲类药物后不能加服碘剂,以免引起不良反应
C. 术前开始即用碘剂,2~3周后待甲亢症状得到基本控制方可进行手术
D. 术后第1天开始口服碘剂,3次/日,从3滴/次开始
解析:答案解析
A. 结肠造口肠道功能一般1-3天恢复,先排出气体,随之排出水样排泄物
B. 观察支架管是否有松脱或太紧压伤黏膜及皮肤。袢式结肠造口,一般于术后第3天拔除
C. 造口类型、血运、形状、大小与高度、黏膜与皮肤缝合情况、周围皮肤、排泄物、支架管
D. 造口为圆形、椭圆形、不规则形、蘑菇形。高度以皮肤为基准,一般高于皮肤
E. 造口颜色粉红色、淡红色、或牛肉红色;有光泽、湿润
解析:答案解析
A. 食物以高热量、低蛋白、高纤维的饮食
B. 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲
C. 记录患儿用餐时间:一般患儿用餐时间不宜超过60分钟
D. 吞咽困难严重者,每次用餐时间可适当延长.
解析:答案解析食物以高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免干硬和粗糙的食物,吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲:一般患儿用餐时间不宜超过30分钟,如每次用餐时间过长,超过40分钟或吞咽困难严重者,应尽早为患儿留置胃管鼻饲食物,以免发生进食时窒息或不能保证足够的营养。
A. 充分评估患者过敏史
B. 鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)
C. 门冬酰胺酶、紫杉醇类
D. 所有患者给药前采取小剂量试验性给药
解析:答案解析输液反应及预防措施如下:1. 化疗药物:门冬酰胺酶、紫杉醇类、(紫杉醇、多西他赛)、铂类(顺铂、卡铂、奥沙利铂)、鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)。2. 预防措施:(1)充分评估患者过敏史(如食物、药物、环境);(2)确保急救物品、药物处于应急状态。(3)按医嘱给予预处理药;(4)指导患者要向医护人员报告超敏反应和输液反应的症状;(5)对于可能出现超敏反应的高危患者,在首次用药时,给药前可以采取小剂量试验性给药;(6)每次治疗都必须监测患者的反应。用药时至少观察30分钟,查看患者是否有局部或者全身反应,持续监测至用药结束。
A. 分发自己的财产,贮藏长绳
B. 情绪低落,表现紧张、哭泣
C. 向患者介绍他家庭情况
D. 严格交接班,落实安全护理措施
解析:答案解析