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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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多选题
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4.【多选题】如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?

A、 排便次数、排便量以及排便的形状和软硬度

B、 是否有尿失禁

C、 是否服用缓泻剂或使用开塞露

D、 影响排便的因素

E、 排便是否费力,排便后血尿是否加重

答案:ACDE

解析:答案解析

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13.【单选题】如何识别绒癌发生脑转移的临床征象?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-c9b1-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】颈椎损伤患者如何进行固定,搬运过程中有何注意事项?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-bfd8-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】如何指导甲亢浸润性(TAO)突眼患者进行眼部护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-776c-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】急性心肌梗死患者行溶栓治疗可能出现的不良反应有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-8a84-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.帽状腱膜下血肿血液在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间,由于组织疏松,易于广泛蔓延,甚至可以充满整个帽状腱膜下腔,造成头部显著变形,血肿的含血量有时可达数百毫升之多。受伤的婴幼儿常因失血而表现为不同程度的有效循环血量不足。2.帽状腱膜下血肿护理要点如下:( )出血急性期24~48小时内局部予冷敷;卧床休息1~2周,给予平卧位或健侧卧位,必要时给予约束;(2)观察患儿生命体征变化,注意有无面色苍白、脉搏细速等表现;(3)血肿>1周未吸收,行抽除积血者,头部敷料加压以利于局部组织黏黏愈合,保持敷料清洁干燥;(4)抽除积血后,观察血肿部位如有短期内再次增大,应立即用手指紧压相关动脉(常为颞浅动脉)并汇报医生;(5)帽状腱膜下引流者做好引流管护理,观察并记录引流液颜色、量及性状等。
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20.【单选题】颅脑损伤患儿颅内压检查结果与责任护士评估病情有何关联?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-9311-c0a6-5ac6b1259100.html
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36.【单选题】新生儿初步复苏?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-a25b-c0a6-5ac6b1259100.html
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45.【单选题】简述下肢淋巴水肿分期?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-0f48-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】先天性脑积水患儿为什么要测量头围?如何测量?
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1、室颤或无脉性室性心动过速,需立即进行电除颤,2、采取非同步模式,正确放置电极板:前-侧位或前-后位,使用制造商推荐的能量( ),如果未知,选择可用的最高能量。
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4.【多选题】如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?

A、 排便次数、排便量以及排便的形状和软硬度

B、 是否有尿失禁

C、 是否服用缓泻剂或使用开塞露

D、 影响排便的因素

E、 排便是否费力,排便后血尿是否加重

答案:ACDE

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相关题目
13.【单选题】如何识别绒癌发生脑转移的临床征象?

A. 瘤栓期:颅内压升高,脑疝形成,压迫生命中枢而死亡

B. 脑瘤期:一过性脑缺血症状,如暂时性失语、失明、突然跌倒

C. 脑疝期:头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷

D. 脑瘤期:头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷

解析:答案解析① 瘤栓期:表现为一过性脑缺血症状,如暂时性失语、失明、突然跌倒等。② 脑瘤期:瘤组织增生侵入脑组织形成脑瘤,表现为头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷。③ 脑疝期:瘤组织增大及周围组织出血、水肿,表现为颅内压升高,脑疝形成,压迫生命中枢而死亡。

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19.【单选题】颈椎损伤患者如何进行固定,搬运过程中有何注意事项?

A. 使用颈托与脊柱板联合固定

B. 使用三角巾固定

C. 搬运过程中保持头颈部适当的活动

D. 患者屈膝侧卧位

解析:答案解析颈椎损伤患者应使用颈托与脊柱板联合固定。搬运过程的注意事项包括:搬运过程中将伤员妥善固定在担架上,防止头颈部扭动和过度颠簸,始终保持脊柱的轴线位;应注意观察伤员的伤势与病情变化,同时防止皮肤压伤导致缺血坏死。试题

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11.【单选题】如何指导甲亢浸润性(TAO)突眼患者进行眼部护理?

A. 以眼药水浸润眼睛,避免干燥

B. 睡眠或休息时抬高足部

C. 在房间戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害

D. 眼睑不能闭合者涂抗生素软膏

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16.【单选题】急性心肌梗死患者行溶栓治疗可能出现的不良反应有哪些?

A. 颈静脉充盈

B. 体温不升

C. 血压升高

D. 皮肤黏膜出血、血尿、便血、咯血、颅内出血

解析:答案解析

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1.帽状腱膜下血肿血液在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间,由于组织疏松,易于广泛蔓延,甚至可以充满整个帽状腱膜下腔,造成头部显著变形,血肿的含血量有时可达数百毫升之多。受伤的婴幼儿常因失血而表现为不同程度的有效循环血量不足。2.帽状腱膜下血肿护理要点如下:( )出血急性期24~48小时内局部予冷敷;卧床休息1~2周,给予平卧位或健侧卧位,必要时给予约束;(2)观察患儿生命体征变化,注意有无面色苍白、脉搏细速等表现;(3)血肿>1周未吸收,行抽除积血者,头部敷料加压以利于局部组织黏黏愈合,保持敷料清洁干燥;(4)抽除积血后,观察血肿部位如有短期内再次增大,应立即用手指紧压相关动脉(常为颞浅动脉)并汇报医生;(5)帽状腱膜下引流者做好引流管护理,观察并记录引流液颜色、量及性状等。
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20.【单选题】颅脑损伤患儿颅内压检查结果与责任护士评估病情有何关联?

A. 颅内压20-30mmHg,轻度增高

B. 颅内压21-40mmHg,中度增高

C. 颅内压>50mmHg,高度增高

D. 14岁以下,颅内压<10mmHg为正常

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36.【单选题】新生儿初步复苏?

A. 产房温度22~25℃

B. 新生儿侧卧位

C. 彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸

D. 用吸引器先口咽后鼻清理分泌物

解析:答案解析(1)保暖:产房温度设置为25~28 ℃。提前预热辐射保暖台,足月儿辐射保暖台温度设置为32~34 ℃,或腹部体表温度36.5 ℃;早产儿根据其中性温度设置。(2)体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。应限制吸管的深度和吸引时间(<10 s),吸引器负压不超过100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。(3)吸引:必要时(分泌物量多或有气道梗阻)用吸球或吸管(12F或14F)先口咽后鼻清理分泌物。(4)擦干和刺激:快速彻底擦干头部、躯干和四肢,拿掉湿毛巾。彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸。

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45.【单选题】简述下肢淋巴水肿分期?

A. 0期:肿胀有凹陷,抬高患肢,肿胀减轻,无皮肤纤维化证据,为可逆性水肿

B. Ⅰ期:抬高患肢肿胀不能消退,质地较硬无凹陷,为不可逆性水肿

C. Ⅱ期:临床或潜伏疾病状态,淋巴输送能力受损,但无明显肿胀及症状

D. Ⅲ期:淋巴象皮肿,皮肤非常厚,有巨大皱褶,出现皮肤改变,如脂肪沉积、棘皮症及疣状增生

解析:答案解析淋巴水肿分为4期 0期:临床或潜伏疾病状态,淋巴输送能力受损,但无明显肿胀及症状。Ⅰ期:肿胀有凹陷,抬高患肢,肿胀减轻,无皮肤纤维化证据,为可逆性水肿。Ⅱ期:抬高患肢肿胀不能消退,质地较硬无凹陷,为不可逆性水肿。Ⅲ期:淋巴象皮肿,皮肤非常厚,有巨大皱褶,出现皮肤改变,如脂肪沉积、棘皮症及疣状增生。根据下肢肿胀,质地较硬无凹陷临床表现可初步判断。

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16.【单选题】先天性脑积水患儿为什么要测量头围?如何测量?

A. 头围过小常提示胎儿发育不良

B. 头围过大或增长过快则提示发育良好

C. 软尺0点固定于头部右耳上缘处,软尺紧贴头皮绕枕骨粗隆最高点回至0点后读数

D. 软尺0点固定于头部左耳上缘处,软尺紧贴头皮绕枕骨粗隆最高点回至0点后读数

解析:答案解析

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1、室颤或无脉性室性心动过速,需立即进行电除颤,2、采取非同步模式,正确放置电极板:前-侧位或前-后位,使用制造商推荐的能量( ),如果未知,选择可用的最高能量。
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