A、 适当下床活动,卧床时床头抬高15°~30°
B、 患者转运过程中,常规夹闭脑室引流管
C、 防止引流管受压、扭曲;可在床上做转头,握拳活动
D、 平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,高于侧脑室平面,成人为10~15cm,
答案:D
解析:答案解析
A、 适当下床活动,卧床时床头抬高15°~30°
B、 患者转运过程中,常规夹闭脑室引流管
C、 防止引流管受压、扭曲;可在床上做转头,握拳活动
D、 平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,高于侧脑室平面,成人为10~15cm,
答案:D
解析:答案解析
A. 妊娠期胰岛素腹部给药不安全
B. 早期妊娠选择腹部外侧注射胰岛素
C. 晚期妊娠,在确保正确捏皮的情况下,可经腹部注射胰岛素
D. 中期妊娠不需要改变胰岛素注射部位和技术
解析:答案解析
A. 父母及责任护士间具有良好的相互信赖关系
B. 产妇无异常情况
C. 父母对护理新生儿具有信心
D. 家庭中具有良好的相互信赖关系
E. 减轻家庭的经济负担
解析:答案解析
A. 是否有眼部炎症表现
B. 检查鼻腔皮肤有无红肿
C. 指压泪囊区,检查泪小点有无脓性分泌物溢出
D. 了解病史及患儿视力
解析:答案解析
A. 避免吸氧
B. 多饮水
C. 避免感染;心律失常
D. 加强运动
解析:答案解析避免以下诱因:感染;心律失常;血容量增加;过度体力消耗或情绪激动;治疗不当;原有心脏病加重或并发其他疾病。
A. I~Ⅱ期肝性脑病起病数日内蛋白质摄入量应限制在30g/d以内
B. 慢性肝性脑病严禁蛋白饮食
C. 急性期开始数日禁蛋白饮食
D. Ⅲ~IV期肝性脑病患者应可从胃肠道补充蛋白质
解析:答案解析
A. 快速利尿,每天体重减轻>0.5kg
B. 观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重
C. 一次放腹水4000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱
D. 不需严格限制钠和水的摄入;摄入钠盐800-1000mg/d;进水量2000ml/d,
解析:答案解析①病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,教会患者正确的测量和记录方法;放腹水后密切观察血清电解质和酸碱度的变化。②体位:患者取平卧位,大量腹水者取半卧位。③避免腹压骤增:大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。④饮食:限制钠和水的摄入;摄入钠盐500-800mg/d(氯化钠1.2-2.0g/d);进水量1000ml/d,给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食,严禁饮酒。⑤用药护理:利尿速度不宜过快,每天体重减轻一般不超过0.5kg。⑥放腹水的护理:(1)准备好腹腔穿刺所需用物。2)在放腹水过程中,严密观察病人的生命体征及不良反应; 出现头晕、恶心、心悸、气短、面色苍白等立即停止操作,并对症处理。3)一次放腹水3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水时速度宜缓慢,放腹水后用腹带包扎腹部。