A、 局部有无出血;穿刺后应局部加压按压3分钟
B、 有无红、肿、热、痛;多下床活动,勿用手抓穿刺点
C、 24h内保持穿刺处敷料清洁、干燥
D、 评估穿刺处敷料是否干燥及有无脱落
答案：D
解析：答案解析评估: 局部有无出血,有无红、肿、热、痛,穿刺处敷料是否干燥及有无脱落。指导内容:1.解释术后穿刺点会有轻度疼痛;2.穿刺后应局部加压,至少按压5min;3.保护穿刺处:指导患者72h内保持穿刺处敷料清洁、干燥,多卧床休息,勿用手抓穿刺点,敷料被汗水浸湿或脱落后,及时消毒伤口更换敷料。
A、 局部有无出血;穿刺后应局部加压按压3分钟
B、 有无红、肿、热、痛;多下床活动,勿用手抓穿刺点
C、 24h内保持穿刺处敷料清洁、干燥
D、 评估穿刺处敷料是否干燥及有无脱落
答案：D
解析：答案解析评估: 局部有无出血,有无红、肿、热、痛,穿刺处敷料是否干燥及有无脱落。指导内容:1.解释术后穿刺点会有轻度疼痛;2.穿刺后应局部加压,至少按压5min;3.保护穿刺处:指导患者72h内保持穿刺处敷料清洁、干燥,多卧床休息,勿用手抓穿刺点,敷料被汗水浸湿或脱落后,及时消毒伤口更换敷料。
A. 仰卧位:患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节内旋
B. 仰卧位:患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头
C. 患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上
D. 健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈80度角
解析：答案解析
A. 子宫大而软
B. 宫底升高达脐上
C. 在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带回缩
D. 阴道口未见外露脐带
解析：答案解析(1)子宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;(2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;(3)阴道少量流血;(4)用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
A. 对骨折、脱位及大出血患儿,先搬运再固定止血,输液患儿保持液体通畅
B. 根据不同伤情和环境采取不同搬运方式,避免再次损伤和搬运不当造成的意外伤害
C. 搬运途中,注意保暖,尽量快速运送
D. 先快速搬运,再进行固定止血
解析：答案解析
A. 术中血糖控制在8.8~11.0mmo/L
B. 一般按3~4g葡萄糖加1U 胰岛素配制葡萄糖注射液
C. 手术日常规皮下注射胰岛素
D. 术后每天测1次血糖,直到饮食恢复
解析：答案解析(1)手术前1日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射所有胰岛素,一般在早晨监测血糖及尿酮体;(2)根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注;(3)一般按3~4g葡萄糖加1U 胰岛素比例配制葡萄糖注射液,并按每小时静脉输入2~3U 胰岛素速度持续静脉滴注,每1~2 小时测血糖1次,尽量使术中血糖控制在6.6~10.0mmo/L;(4)术后每2~4 小时测1次血糖,直到饮食恢复。
A. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双侧手指指围
B. 置管侧肢体末端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
C. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
D. 置管侧肢体末端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
解析：答案解析
A. 多见于上肢和面部,以上肢伸面为多,对称分布
B. 严重者累及下肢,臀部及躯干少见
C. 初起为红色斑丘疹,不高出皮肤,压之褪色
D. 颜色加深呈暗紫色,最终呈棕褐色而消退
解析：答案解析多见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢,面部及躯干少见。初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压不褪色,此后颜色加深呈暗紫色,最终呈棕褐色而消退。
A. 评估有无消化不良、胃食道返流及胃肠道动力障碍
B. 评估有无需术前口服的药物
C. 禁食宣教时,评估患儿及家长的营养知识水平
D. 根据年龄、体重及手术时间,评估术前补液量是否适宜
E. 手术前评估患儿摄入固体及液体的时间与量
解析：答案解析
A. 切除活体供肾前给供体静脉注射垂体后叶素10U
B. 修肾盆内盛10℃肾灌注液体
C. 供肾离体后,在修肾盆内,予灌注液原位灌注,总量不超过800ml
D. 修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存
解析：答案解析配合肾移植手术时,供肾的处理与保存注意事项:1.提供齐全的取肾和修肾的手术器械、缝线、物品。2.切除活体供肾前遵医嘱给供体静脉注射肝素50mg、呋塞米20mg,使供者处于全身肝素化、肾泌尿状态。3.铺无菌台,修肾盆内盛4℃肾灌注液体,加少量无菌冰屑(用纱布包裹冰块),备好肾灌注液及灌注管。4.供肾离体后,立即放入修肾盆内,给予0~4℃肾灌注液原位灌注,液体高度以1m为限,压力不超过13.3kPa,灌注总量不超过500ml,以150~250ml,为宜,供肾表面为苍白色。5.修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存,无菌中单覆盖待移植。
A. 采用微型营养评价精简法(MNA-SF)量表进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
B. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
C. 采用膳食调查进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
D. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔运动训练方法
解析：答案解析
