A、 心包积液或心衰;积极对症处理
B、 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
C、 体重减轻;监测体重、腹围
D、 呼吸窘迫、肝功能损害;监测血常规、肝功能、电解质
答案：A
解析：答案解析维甲酸综合征:发热、体重增加、身体下垂部位皮肤水肿、间质性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、肾功能损害,偶见低血压、心包积液或心衰。护理要点:1.密切观察病情,及时发现维甲酸综合征的先兆表现。2.监测体重、腹围,记24小时出入量,监测血常规、尿常规、肾功能、电解质。3.使用大剂量激素及利尿剂,观察疗效及不良反应。4.积极对症处理
A、 心包积液或心衰;积极对症处理
B、 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
C、 体重减轻;监测体重、腹围
D、 呼吸窘迫、肝功能损害;监测血常规、肝功能、电解质
答案：A
解析：答案解析维甲酸综合征:发热、体重增加、身体下垂部位皮肤水肿、间质性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、肾功能损害,偶见低血压、心包积液或心衰。护理要点:1.密切观察病情,及时发现维甲酸综合征的先兆表现。2.监测体重、腹围,记24小时出入量,监测血常规、尿常规、肾功能、电解质。3.使用大剂量激素及利尿剂,观察疗效及不良反应。4.积极对症处理
A. VBAC后应持续监测产妇生命体征1h
B. 观察宫缩及出血情况,直至产后1h
C. 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂
D. 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血
解析：答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。
A. 冠心病
B. 高血压
C. 风湿性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 心肌病
解析：答案解析
A. 如病人抓着电线应立即推开
B. 心跳呼吸停止,立即送医院抢救
C. 医院内救护:保持肢体功能位
D. 医院内救护:维持有效呼吸
解析：答案解析
A. 冲洗液宜遵循先慢后快、先少后多的原则,根据引流液的颜色和量的变化调整
B. 持续腹腔灌洗时,应遵循开放灌洗-随即吸引-关闭吸引器-停止灌洗的顺序
C. 对首次进行冲洗的患者,由医生、护士共同确认冲洗管道、连接、冲洗液、冲洗装置并标记
D. 持续低负压吸引,一般负压为0.04Mpa 左右,最高不超过0.06Mpa
解析：答案解析
A. 关节炎
B. 肌炎
C. 各种脏器出血
D. 乳腺炎
解析：答案解析(1)未明确诊断的急性腹痛。(2)面部危险三角区的感染。(3)各种脏器出血。(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。(5)皮肤湿疹。(6)急性炎症反应,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎。(7)金属移植物部位。(8)恶性病变部位。
A. 保证不使病人身心受到损伤
B. 不伤害指生理上不伤害
C. 不伤害指心理上不伤害
D. 实施诊治可以不遵守不伤害原则
解析：答案解析不伤害原则是指在诊治、护理过程中凡是必需的或者是属于适应证范围的,所实施的诊治、护理手段都应保证不使病人身心受到损伤。
A. 改善心血管功能
B. 增加与母亲的亲密感
C. 预防泌尿系统感染
D. 增强免疫功能
解析：答案解析(1)提高血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平,降低贫血的发生。(2)改善心血管功能,提高血容量和血压。(3)改善脑、肺、肠等各器官和组织的功能,降低脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症的发生。(4)改善神经系统发育。
