单选题
1.女,22岁。发热待查收入院,体格检查:体温39.8℃,脉搏122次/min,呼吸28次/min,血压108/70mmHg,神志清楚,急性病容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
A
做好入院护理评估
B
向患者介绍病室环境
C
备好急救药品及物品
D
填写住院病历和有关护理表格
E
立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是E:立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
解析:
1) 为什么选E:
- 患者当前情况较为危急(高烧39.8℃、头痛剧烈)
- 生命体征显示心率和呼吸频率明显加快
- 这种情况下最紧迫的是让专业医生进行诊断和治疗
- 护士应优先确保患者得到及时的医疗干预
2) 其他选项分析:
A. 做好入院护理评估:虽然重要,但不是首要步骤,应在初步处理后进行
B. 向患者介绍病室环境:属于常规入院宣教内容,在病情稳定后再做
C. 备好急救药品及物品:虽然是必要的准备,但不如及时通知医生紧急
D. 填写住院病历和有关护理表格:属于文书工作,不应放在首位
3) 实际操作建议:
在临床实践中,护士遇到类似情况时应该:
- 立即通知医生
- 同时监测生命体征
- 准备好急救设备
- 协助医生进行检查和治疗
这个案例提醒我们,在面对急性病症患者时,要始终把保障患者安全放在第一位。
相关知识点:
发热待查急入院,先找医生是关键
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