单选题
1、女,28岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7d,突发右上腹剧痛,全腹有压痛、反跳痛和腹肌紧张,以上腹明显。3.该患者的护理诊断形成过程包括
A
感知问题
B
核实主观资料
C
心理评估
D
访谈
E
观察
答案解析
正确答案:A
解析:
首先,让我们来分析一下题干。题干描述了一个患者术后出现突发右上腹剧痛的情况,同时有压痛、反跳痛和腹肌紧张的症状。这种情况下,护理人员需要进行护理诊断形成过程,以便对患者进行有效的护理。
现在让我们来看一下选项。A选项是感知问题,B选项是核实主观资料,C选项是心理评估,D选项是访谈,E选项是观察。
在这种情况下,患者出现了突发的剧痛和腹部症状,护理人员首先需要进行观察和核实主观资料,以便了解患者的症状和病情发展情况。因此,正确答案是B:核实主观资料。
举个例子来帮助理解,就好像你在照顾一棵植物,如果它突然出现了枯萎的现象,你首先会观察它的叶子和茎的状态,然后核实它最近的生长情况和养护方式,以便找出问题所在并进行相应的护理。
现在让我们来看一下选项。A选项是感知问题,B选项是核实主观资料,C选项是心理评估,D选项是访谈,E选项是观察。
在这种情况下,患者出现了突发的剧痛和腹部症状,护理人员首先需要进行观察和核实主观资料,以便了解患者的症状和病情发展情况。因此,正确答案是B:核实主观资料。
举个例子来帮助理解,就好像你在照顾一棵植物,如果它突然出现了枯萎的现象,你首先会观察它的叶子和茎的状态,然后核实它最近的生长情况和养护方式,以便找出问题所在并进行相应的护理。
相关知识点:
护理诊断形成,包括感知问题
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