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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
单选题

3.局部皮肤因受压而出现血疱,属于压力性损伤哪一期

A
 2期
B
 3期
C
 4期
D
 深部组织损伤
E
 不可分期

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是D. 深部组织损伤 解析: 1. 压力性损伤分期标准: - 2期:表皮破损,真皮层暴露,表现为浅表开放性溃疡 - 3期:全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱或骨骼尚未暴露 - 4期:全层皮肤和组织缺失,伴有肌肉、肌腱或骨骼的暴露 - 不可分期:创面被腐肉或焦痂覆盖,无法确定深度 2. 深部组织损伤的特点: - 局部皮肤完整或部分破损 - 可能出现血疱 - 皮肤颜色变深(紫色或栗色) - 疼痛感异常(过度敏感或麻木) - 皮温升高或降低 3. 为什么选择D: 题目描述“局部皮肤因受压而出现血疱”,这是深部组织损伤的典型特征。深部组织损伤是指在皮肤完整或仅有轻微破损的情况下,深层组织已经受到不可逆的损伤。血疱的形成表明深层血管已经受损,但表皮可能仍然完整。 示例: 想象一个熟透的桃子,外表看起来还正常,但当你轻轻按压时,内部已经开始变软甚至有汁液渗出。这就是深部组织损伤的形象比喻 - 表面看似完好,但内部已经受损。 因此,当看到“血疱”这个关键词时,应该立即联想到深部组织损伤,而不是其他分期。

相关知识点:

血疱属于深部组织伤

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