20.导致血浆清蛋白下降的原因有

导致血浆清蛋白下降的原因有 A. 肝硬化 B. 严重营养不良 C. 肾病综合征 D. 慢性感染 E. 恶性肿瘤 答案: ABCDE 题目解析：血浆清蛋白是维持体内胶体渗透压、运输物质和维持免疫功能的重要蛋白质。多种疾病状态可以导致血浆清蛋白下降。肝硬化可导致肝脏合成功能减弱，包括清蛋白的合成，这解释了选项A的正确性。严重营养不良导致蛋白质供应不足，也可降低清蛋白水平，这解释了选项B的正确性。肾病综合征可导致蛋白质从尿液中大量丢失，进而降低血浆清蛋白水平，这解释了选项C的正确性。慢性感染和恶性肿瘤可能通过炎症反应和代谢紊乱等途径影响蛋白质合成和分解，进而降低清蛋白水平，这解释了选项D和E的正确性。