49.饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强( )

解析：首先，这道题考察的是在糖酵解和糖异生中都有催化作用的酶是哪一种。在糖酵解中，葡萄糖分解为丙酮酸，而在糖异生中，丙酮酸可以被转化为葡萄糖。因此，这个酶需要在这两个过程中都发挥作用。

接下来，我们来看一下选项中的酶：
A: 丙酮酸激酶 - 这个酶在丙酮酸的代谢中起作用，但不同时在糖酵解和糖异生中发挥作用。
B: 磷酸烯醇式丙酮酸幾激酶 - 这个酶在某些代谢途径中起作用，但不同时在糖酵解和糖异生中发挥作用。
C: 磷酸果糖激酶-1 - 这个酶在果糖代谢中起作用，与题目中所描述的过程无关。
D: 磷酸甘油酸激酶 - 这个酶在糖酵解和糖异生中都有催化作用，因此是正确答案。
E: 丙酮酸发化酶 - 这个酶在丙酮酸的代谢中起作用，但不同时在糖酵解和糖异生中发挥作用。

因此，答案是D: 磷酸甘油酸激酶。

解析：首先，这道题是关于Gaucher氏症的病因和病理生理的考察。Gaucher氏症是一种遗传性疾病，主要是由于溶酶体内酶缺乏导致的脂质代谢障碍，最终导致脏器和组织内脂质沉积。

在Gaucher氏症患者的细胞溶酶体内，会出现脑苷脂的蓄积。脑苷脂是一种脂质分子，正常情况下会被溶酶体内的酶分解，但在Gaucher氏症患者中，由于酶缺乏，脑苷脂无法被正常分解，从而在细胞内积累，导致疾病的发生。

举个生动的例子来帮助理解，可以想象溶酶体就像是一个垃圾处理厂，负责分解和清除细胞内的废物。而在Gaucher氏症患者身上，由于缺乏了处理垃圾的工人（酶），导致垃圾（脑苷脂）堆积在了厂里，最终导致了厂子的损坏和功能障碍，进而引发了疾病的发生。

解析：答案解析：D。经过三酸循环氧化后，乙酰辅酶A（CoA）会产生CO₂、还原当量（NADH和FADH₂）和GTP。这些产物将进一步参与细胞内的能量代谢过程。

生动例子：想象一下，乙酰辅酶A（CoA）就像是一辆装满了能量的汽车，经过三酸循环的氧化，这辆汽车会释放出CO₂（就像是汽车排放废气一样）、还原当量（就像是汽车释放出的燃料残留物）和GTP（就像是汽车行驶过程中产生的动力）。这些产物就像是汽车行驶后留下的痕迹和影响，继续影响着细胞内的能量代谢过程。