单选题
353[单选题]烧伤创面脓毒症一般发生在深度烧伤后( )
A
48h
B
3~5天
C
1~2周
D
2~3周
E
3~5周
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:烧伤的急性感染期:从烧伤渗出液回吸收开始,感染的危险即已存在并将持续至创面完全愈合。烧伤后早期因为皮肤生理屏障被破坏,致病菌在创面中的坏死组织和渗出液中大量繁殖;严重烧伤后的应激反应及休克的打击,全身免疫功能低下,对病原菌的易感性增加,通常在休克的同时即可并发局部和全身陛感染。深度烧伤形成的凝固性坏死及焦痂,在伤后2~3周可进入广泛组织溶解阶段,此期细菌极易通过创面侵入机体引起感染,出现脓毒症。此阶段为烧伤并发全身性感染的又一高峰期。烧伤感染可来自创面、肠道、呼吸道或静脉导管等,在严重烧伤时,内源性感染是早期全身性感染的重要来源,细菌可通过呼吸道、肠道等进入血液循环,播散至各脏器,严重者可引起多器官功能障碍综合征(D对ABCE错)。
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