A、 进食哽噎感
B、 胸骨后疼痛
C、 食管异物感
D、 进行性吞咽困难
E、 吞咽不适感
答案:D
解析:解析:食管癌中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下(D对ABCE错)。
A、 进食哽噎感
B、 胸骨后疼痛
C、 食管异物感
D、 进行性吞咽困难
E、 吞咽不适感
答案:D
解析:解析:食管癌中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下(D对ABCE错)。
A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 粗糙饮食
D. 幽门螺杆菌感染
E. 非甾体药物
解析:解析:上腹痛是消化性溃疡的主要症状,十二指肠溃疡患者疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。根据题意,该患者可诊断为十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障,幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应,损害了黏膜的防御修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症,胃酸分泌增加,这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害,形成溃疡(A对BCDE错)。
A. 肝炎
B. 脑膜炎
C. 肺脓肿
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性泌尿系统感染
解析:解析:急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎,好发于5~14岁儿童(D对ABCE错)。
A. 颅内压增高
B. 外观呈脓性
C. 蛋白质含量降低
D. 白细胞数明显增多
E. 糖和氯化物下降
解析:解析:化脓性脑膜炎脑脊液检查:压力增高,外观浑浊或呈脓性;白细胞总数增高,多型核占多数,免疫球蛋白IgG和IgM增高,细菌涂片或细菌培养阳性,糖和氯化物下降(C错,为本题正确答案;ABDE对)。
A. 圆形
B. 横椭圆形
C. 横裂形
D. 纵椭圆形
E. 竖裂形
解析:解析:未经阴道分娩的妇女子宫颈外口呈圆形,经阴道分娩的妇女子宫颈外口受分娩的影响形成横裂,分为宫颈前唇和宫颈后唇(C对ABDE错)。
A. 胎膜早破
B. 母孕期感染
C. 脐带感染
D. 上呼吸道下行感染
E. 经胎盘感染
解析:解析:新生儿分娩过程中感染性肺炎 ①胎膜早破24小时以上或孕母产道内病原体上行感染羊膜,引起羊膜绒毛膜炎,胎儿吸入污染的羊水,发生感染性肺炎;②胎儿分娩时通过产道吸入污染的羊水或母亲的宫颈分泌物(A对BCDE错)。
A. 急性甲型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 重型肝炎
D. 瘀胆型肝炎
E. 慢性活动性肝炎
解析:解析:淤胆型肝炎,临床表现类似急性黄疽型肝炎,但自觉症状较轻,黄疽较深且具有以下特点:①”三分离”特征:黄疽深,但消化道症状轻,ALT升高不明显,PTA下降不明显;②”梗阻性”特征:在黄疸加深的同时,伴全身皮肤瘙痒,粪便颜色变浅或灰白色;血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(r-GT)和胆固醇显著升高,尿胆红素增加,尿胆原明显减少或消失(D对ABCE错)。
A. 生长发育快
B. 慢性失血
C. 摄入量不足
D. 内因子缺乏
E. 维生素B₁₂缺乏
解析:解析:引起缺铁性贫血的原因主要有以下三方面:需铁量增加但摄入量不足;铁吸收不良;铁丢失过多,慢性失血是导致缺铁性贫血的主要原因(B对ACDE错)。
A. 特异性IgM抗体
B. 血疑抑制抗体
C. 血疑素抗体
D. 中和抗体
E. 补体结合抗体
解析:解析:流行性乙型脑炎辅助检查有血常规、脑脊液、血清学及脑CT检查等。特异性IgM抗体在病后3~4天即可出现,2周达到高峰,有早期诊断价值(A对BCDE错)。
A. 卧床休息取半坐卧位
B. 进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,多饮水
C. 遵医嘱给予抗感染治疗
D. 做好个人卫生指导
E. 母婴分离
解析:解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。急性子宫内膜炎、子官肌炎表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。结合题干可知该产妇出现了产褥感染。产褥感染的护理措施1.采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。2.作好病情观察与记录,包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况,腹部体征及会阴伤口情况。3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液体摄入。4.鼓励和帮助产妇作好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单位及衣物清洁。5.正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合作好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。6.对产妇出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻产妇的不适。7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。8.作好心理护理,解答产妇及家属的疑问,提供母婴接触的机会,减轻产妇的焦虑。鼓励产妇家属为产妇提供良好的社会支持(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 卧床休息
B. 无盐饮食
C. 限制水的摄入
D. 预防感染
E. 加强皮肤护理
解析:解析:患儿出现明显水肿,目前最严重的健康问题为体液过多,与肾小球滤过率下降有关,此时最重要的护理措施为限制水的摄入(C对ABDE错)。