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单选题
89[单选题]原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是( )
A
肾小球基底膜通透性增高
B
肾小管对重吸收蛋白的分解
C
血浆胶体渗透压降低
D
肝脏合成脂蛋白增加
E
肾小球硬化
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致(A对);由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关(B错);血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿(C错);机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加(D错);肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿，肾病综合征时肾脏血流量一般无变化(E错) 。
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