A、 急性上呼吸道感染
B、 急性支气管炎
C、 肺炎
D、 肺结核
E、 胸腔积液
答案:B
解析:解析:患者出现了上呼吸道感染症状,可闻及散在干、湿啰音,血常规示白细胞计数增多,X线胸片检查示肺纹理增粗,与急性支气管炎的临床表现相符(B对);患者除了急性上呼吸道感染还出现了支气管肺炎的特征性表现(A错);肺炎患者发生肺实变时患侧呼吸运动减弱,肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊,与患者症状不相符(C错);肺结核表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降,并多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难等其他表现(D错);发生胸腔积液的患者可有明显的胸痛,于吸气时加重,一般积液量在200ml左右X线即可见到肋膈角变钝(E错)。
A、 急性上呼吸道感染
B、 急性支气管炎
C、 肺炎
D、 肺结核
E、 胸腔积液
答案:B
解析:解析:患者出现了上呼吸道感染症状,可闻及散在干、湿啰音,血常规示白细胞计数增多,X线胸片检查示肺纹理增粗,与急性支气管炎的临床表现相符(B对);患者除了急性上呼吸道感染还出现了支气管肺炎的特征性表现(A错);肺炎患者发生肺实变时患侧呼吸运动减弱,肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊,与患者症状不相符(C错);肺结核表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降,并多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难等其他表现(D错);发生胸腔积液的患者可有明显的胸痛,于吸气时加重,一般积液量在200ml左右X线即可见到肋膈角变钝(E错)。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 三尖瓣狭窄伴右心室肥大
解析:解析:心脏心尖区第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型体征。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动,心尖部常触及舒张期震颤。重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高(C对ABDE错)。
A. 胸部CT
B. 胸部MRI
C. 血清碳氧血红蛋白测定
D. 全血胆碱酯酶活力测定
E. 脑电图检查
解析:解析:诊断为C0中毒,应行血清碳氧血红蛋白测定(C对ABDE错)。
A. IgA
B. IgE
C. IgM
D. IgG
E. IgD
解析:解析:IgG是唯一能从母体通过胎盘转移到胎儿体内的免疫球蛋白,因为他们的胎盘母体侧滋养层细胞具有IgG的Fc受体,进而通过细胞的外排作用,将IgG分泌到胎盘的胎儿侧进入胎儿的循环,成为胎儿和新生儿抗感染免疫的主要物质基础(D对ABCE错)。
A. 去除氨味
B. 擦拭血痂
C. 增加食欲
D. 预防感染
E. 使患者舒适
解析:解析:白血病的护理措施中加强口腔护理、会阴护理,做好保护性隔离,可以防止交叉感染(D对ABCE错)。
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 脓胸
解析:解析:闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症,系肋骨断端刺破肺表面,空气漏入胸膜腔造成。空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔,伤道立即闭合,不再有气体进入胸膜腔,此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷。肺萎陷30%以下者,多无明显症状。肺萎陷30%以上者,可出现胸闷、胸痛和气促等,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失(A对);开放性气胸是由刀刃锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤,胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,以致空气可随呼吸自由出入胸膜腔。常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。胸部检查时可见伤侧胸壁伤道,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。胸部及颈部皮下可触及捻发音,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,气管、心脏向健侧移位(B错);张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升髙。病人主要表现为极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克,甚至窒息。可见气管向健侧偏移;伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,可见明显皮下气肿。叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气、肺萎缩,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但很快加重,如此反复有助于诊断(C错);利器损伤胸部或肋骨断端均可刺破肺、心脏和大血管或胸壁血管而引起胸膜腔积血,称为血胸。血胸可与气胸同时存在。小量血胸(成年人0.5L以下)可无明显症状,胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量(0.5~1L)和大量(1L以上)出血尤其急性失血,可岀现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象,如肋间隙饱满,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,心界移向健侧,呼吸音减弱或消失(D错);脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。常有高热、脉速、胸痛、食欲缺乏、呼吸急促、全身乏力等征象。积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰症状,严重者可出现发绀和休克。体格检查可见患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满;患侧语颤音减弱;叩诊呈浊音,脓气胸者上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱或消失。血白细胞计数和中性粒细胞比例升高,胸部X线片和B超检查可显示胸腔积液,胸膜腔穿刺抽岀脓液(E错)。
A. 8~10L/分
B. 4~6L/分
C. 2~4L/分
D. 1~3L/分
E. 1~2L/分
解析:解析:轻、中度中毒患者可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/分;严重中毒患者给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出(A对BCDE错)。
A. 子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外
B. 子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达到处女膜缘
C. 子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内
D. 子宫颈及宫体全部脱出于阴道口外
E. 子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘
解析:解析:子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:I度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外(D对ABCE错)。
A. B期
B. D期
C. A期
D. C₁期
E. C₂期
解析:解析:大肠癌传统上采用Duckes分期。A₀期:病变限于粘膜层(原位癌),A₁期:病变侵及粘膜下层,A₂期:病变侵及肠壁肌层;B期:病变侵及肠壁肌层,无淋巴结转移;C₁期:伴病灶附近淋巴结转移(指肠壁旁或边缘血管旁淋巴结转移),C₂期:伴供应血管和系膜切缘附近淋巴结转移;D₁期:伴远处脏器转移(如肝、肺、骨、脑等处转移);D₂期:伴远处淋巴转移(如锁骨上淋巴结转移等),或供应血管根部淋巴结广泛转移无法全部切除者;D₃期:伴腹膜广泛播散,无法全部切除者;D₄期:病变已广泛浸润邻近器官无法全部切除者(B对ACDE错)。
A. 有自限性
B. 有免疫性
C. 有传染性
D. 有感染中毒症状
E. 有流行性
解析:解析:传染病的基本特征包括有自限性、有免疫性、有传染性、有流行性(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 喉咙水肿
B. 血肿形成
C. 喉上神经损伤
D. 喉返神经损伤
E. 痰液阻滞
解析:解析:患者行前路手术后,出现呼吸困难,可能发生了血肿形成压迫气管或者喉咙水肿;因其颈部明显肿大、增粗,高度怀疑患者发生了喉咙水肿(A对BCDE错)。