单选题
153[单选题]患者,男,25岁。有胫腓骨骨折,行石膏固定。10小时后右足趾明显肿胀,青紫、活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显,皮温高,有水疱。此时应警惕患者出现了( )
A
腓总神经损伤
B
胫动脉损伤
C
骨折断端移位
D
骨筋膜室综合征
E
石膏综合征
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:骨筋膜室综合征常见于前臂和小腿骨折,主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状、活动受限、局部肤色苍白或发绀,常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起,与题干中患者的症状相符(D对);腓总神经损伤主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩(A错);胫动脉损伤可见小腿局部搏动性血肿及鲜血溢出(B错);骨折断端移位会出现明显疼痛,肿胀,畸形(C错);石膏综合征为大型石膏或包扎过紧,导致患者呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀(E错)。
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