A、 迅速封闭伤口
B、 立即放置胸腔闭式引流
C、 立即输血补液
D、 立即手术治疗
E、 大剂量应用抗生素
答案:A
解析:解析:患者创口与胸腔相同,需迅速封闭伤口,后应立即置胸腔闭式引流,及时排除胸腔内积气积液,促使肺膨胀,可有效改善呼吸困难的症状(A对BCDE错)。
A、 迅速封闭伤口
B、 立即放置胸腔闭式引流
C、 立即输血补液
D、 立即手术治疗
E、 大剂量应用抗生素
答案:A
解析:解析:患者创口与胸腔相同,需迅速封闭伤口,后应立即置胸腔闭式引流,及时排除胸腔内积气积液,促使肺膨胀,可有效改善呼吸困难的症状(A对BCDE错)。
A. 蛋白质饮食
B. 胆固饮食
C. 高糖饮食
D. 脂肪饮食
E. 高钠饮食
解析:解析:动脉粥样硬化患者饮食宜低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食,宜少食多餐,不宜过饱,不饮浓茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物(A对BCDE错)。
A. 伤后立即出现短暂的意识丧失
B. 一般续时间不超过30分钟
C. 意识恢复后,对受伤的情况记忆清楚
D. 清醒后常有头痛、头晕、情不稳定等症状
E. 神经系统检查无明显阳性体征
解析:解析:脑震荡在意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而往事记忆清楚,此称为逆行性健忘(C错,为本题正确答案);患者在伤后立即出现短暂的意识丧失(A对);一般持续时间不超过30分钟(B对);清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周(D对);神经系统检查无明显阳性体征(E对)。
A. 加强保胎措施和心理护理
B. 按先兆流产护理
C. 嘱患者继续观察出血情况
D. 按完全流产护理
E. 按不全流产护理
解析:解析:患者停经两个月,尿妊娠试验(+),判断患者为早期妊娠,因其阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,子宫小于停经月份,质软,活动有压痛,判断患者为不全流产,按不全流产护理,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织(E对ABCD错)。
A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 感染性流产
D. 宫外孕
E. 功血
解析:解析:该患者停经2个月,妇科检查子宮增大如孕2个月,宫颈口关闭;尿妊娠试验阳性。阴道少量流血1天,伴轻微腹痛。是先兆流产的典型表现(B对);难免流产者宫口已扩张,子宫大小与停经周数相符或略小(A错);流产时若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染。严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称感染性流产(C错);宫外孕主要症状是停经,常有不规则阴道流。出现剧烈腹痛合并晕厥与休克,妇科检查时有腹部包块(D错);功血是指由内、外因素的影响,引起调节生殖的神经内分泌的释放或相互调控异常,所引起的异常子宫出血,与全身及内外生殖器官本身的器质性病变无关(E错)。
A. 高热惊厥
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 癫痫
E. 手足搐搦症
解析:解析:维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的小婴儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动,神志不清。发作时间持续数秒至数分钟,发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动,神志仍清。根据题干,该患儿惊厥最可能的原因是手足搐搦症(E对ABCD错)。
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎
E. 阻塞性肺气肿合并感染
解析:解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A. 中心静脉压低,血压低
B. 中心静脉压低,血压正常
C. 中心静脉压正常,血压低
D. 中心静脉压高,血压低
E. 中心静脉压高,血压正常
解析:解析:中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。中心静脉压下降和血压下降提示血容量严重不足。中心静脉压下降和血压正常提示血容量不足;中心静脉压正常和血压下降提示心功能不全或血容量不足;中心静脉压升高和血压正常提示容量血管过度收缩(A对BCDE错)。
A. 增生期
B. 分泌期
C. 月经前期
D. 月经期
E. 月经后期
解析:解析:分泌期是月经周期的第15~28天,与卵巢周期中的黄体期对应。排卵后,卵巢内形成黄体,分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增殖期的基础上继续增厚,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松、水肿,腺体增大,出现分泌现象,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为孕卵着床做准备。在排卵后的6~10天,即月经周期的第20~24天,分泌期的子宫内膜由非接受状态发展到接受状态,允许胚胎植入,即子宫内膜的容受性,这一时期也称为“种植窗”(B对ACDE错)。
A. 给予患者口服降温药物,迅速降温
B. 晚上休息时不要吸氧,防止氧中毒
C. 关闭门窗,防止患者再次受凉
D. 高流量吸氧,每天≥15小时,以减轻患者缺氧症状
E. 使用有效抗生素,控制感染
解析:解析:遵医嘱正确给予抗感染治疗,观察药物疗效和不良及应,有效地控制呼吸道感染(E对A错);吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般低流量吸氧1~2L/分,吸氧时间10~15小时/天(B错);患者应注意保暖,防止再次受凉,但需开窗通风,保持病室内合适的温湿度(C错);一般给予鼻导管、低流量(1~2L/分)低浓度(28%~30%)持续吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留(D错)。
A. 5%葡萄糖液
B. 3%~5%氰化钠溶液
C. 等渗盐
D. 10%氯化钠
E. 10%碳酸氢钠
解析:解析:高渗性脱水患者补液通常为静脉输注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液补充已丧失液体(A对BCDE错)。