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男,25岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,持续性腹胀不适,伴发热、恶心呕吐,肛门未排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型及蠕动波,全腹轻度压痛反跳痛,未闻及肠鸣音。立位腹部X线平片可见小肠及结肠充气扩张,其间可见多个液平面。该患者最可能的诊断是()
患者,男,48岁。因胆石症行胆囊切除+胆总管探查术后第12天,T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是()
男,35岁,嗜酒,既往有“胃病”史。3天前饱餐后突发上腹部剧痛,恶心呕吐数次,不能平卧。查体:P90次/分,BP90/60mmHg。腹胀,剑突下压痛反跳痛。实验室检查:外周血WBC18×109/L,N0.90,血钙1.58mmol/L,肝功能正常,血AMS80U/L。该患者最可能的诊断是()
女,30岁,肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检查:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是()
男性,52岁,右下腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已经5年。查体:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性,B超显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此病人最可能的诊断是()
女,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()
女,35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体:T37.6℃,右腹可触及5cm×3cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是()
男性,42岁,餐后出现突发中上腹剧烈疼痛,疼痛为持续性进行性加重,呈束带状,持续性,至急诊。需做鉴别诊断检查是()
女性,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温39℃,下腹痛明显,拒按;粘液便4~6次/天,伴有里急后重及尿痛、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是()
男性,60岁,今晨突然大量鲜红色血便,既往乙肝病史。为了明确是上消化道出血还是下消化道出血首选()
